随州市人民监督员推荐表.doc

随州市人民监督员推荐表 推荐单位： 填表时间： 姓名 性别 年龄 民族 照片 籍贯 政治面貌 加入时间 身份证号码 健康状况 文化程度 参加工作年月 毕业院校及专业 工作单位（居住地）、职务职称 通信地址 邮政编码 固定电话 手机号码 电子邮箱 社会兼职 简 历 主要工作表现 家庭成员及 主要社会关系 原人民监督员 证书编号 任职时间 备注：原人民监督员填写 担任原人民 监督员履职情况 被推荐人承诺 本人承诺： 1.无规定的不能或不宜担任人民监督员的情形； 2.以上所填内容属实，并愿意承担相应的法律后果； 3.如能够担任人民监督员，我将忠诚勤勉履职，严格依法办事，自觉遵守各项规章制度。 （签名） 年 月 日 推荐单位意见 （盖章） 年 月 日 选任机关意见 （盖章） 年 月 日