炎症性肠病患儿健康相关生存质量评价地研究进展.pdfVIP

度，加之d,J6本身代谢旺盛，汗腺丰富，活动较多或疼痛导致哭闹，均可导致患儿出汗较 多，汗液刺激局部皮肤引起炎性反应。护理人员对患儿留置针疏于观察，处理不及时也是 造成局部皮肤炎症的因素。氧化锌具有较弱的收敛及抗菌作用，可对局部皮肤产生保护 作用。 r ． 3．2进行留置针穿刺前要剃去穿刺部位的头发，护士在进行穿刺时严格执行无菌操 作。先用0．5％碘伏消毒后，再用75％酒精消毒一遍，因为涂碘伏的局部皮肤表面有一层 棕色薄痂形成，干燥较慢，酒精重新消毒后皮肤表面干燥较快，不仅提高了消毒效果，而且 ～ 有利于贴膜与皮肤的紧密接触、粘贴更牢固，减少了皮肤感染的机会。 3．3护士在工作中要加强巡视，认真细致，随时观察留置针使用情况，穿刺部位皮肤 有无异常。发现局部有渗出、肿胀等异常情况时，应及时拔针，更换穿刺部位，重新穿刺。 护士要将健康教育贯穿在每次与患儿及家长的接触过程中，要向家长讲解留置针的优点， 使用过程中的注意事项，取得家长的了解和配合。同时要向家长介绍正确的护理d,J6方 ‘ 法，纠正家长给孩子过度保暖等不良习惯。 炎症性肠病患儿健康相关生存质量评价的研究进展 燕 上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科200025：王 ，． 炎。20岁以下UC和CD患儿占炎症性肠病总数的25％～30％，且发病有上升趋势。欧 洲儿科胃肠肝病营养学的资料显示，儿童CD发病率从30年前的每年每10万中的0．1上 显示儿童IBD的发病率已上升至每年每10万分之71。近年来我国儿童IBD的报道也屡 见不鲜。 ． ．． IBD是慢性临床过程，病情迁延不愈，与成人IBD不同的是，IBD患儿除了腹痛、腹 泻、便血等消化道特征性症状外，全身及肠外表现突出，如生长迟缓、体重不增或减少、营 养不良、发热、乏力，关节痛等。这些症状常常影响患儿的日常生活，同时疾病治疗导致的 误学、治疗所需．的饮食限制等也会给患儿带来负面的影响，严重阻碍其身心健康。 HRQOL的研究领域包括躯体健康、精神健康、社会功能、角色功能和总体健康等多个方 面，它作为一种全新的医学方法，对总体人群健康状况的评价、不同疾病群体生存质量的 比较、各种治疗方案的疗效评定、医疗保险的举证依据及卫生事业的管理均发挥重要意 of life， 义。近年来，国外有关成人IBD患者的健康相关生存质量(health—relativequality 具、性能、适用范围等方面进行综述。 目前，HRQOL评定多借助于各种量表，炎症性肠病患儿HRQOL的评定按量表内容 1 及适用范围可分为普适性量表和疾病特异性量表2大类。 1普适性量表是较为明确地提出一系列问题，用于HRQOL的各个方面的评价，适 用范围广，评价较为细化，其结果可用于不同疾病的HRQOL之间的比较或患者与正常人 的HROOL之间的比较，但对某一疾病患者之间生存质量的变化不敏感。采用普适量表 评定健康人群可以获得常模，以便用于比较患其他慢性病人群的疾病负担。因此当需评 估IBD患儿与健康儿童或其他疾病患儿HRQOL的差异时可采用普适量表。目前儿童、 Health 青少年应用最广泛的普适性量表有儿童健康量表(Children Questionnaire， Life Mod- Pediatric Of