胸大肌离断修补隆乳术的临床的研究.pdfVIP

胸大肌离断修补隆乳术的临床研究 蒲兴旺黄亮林靖 (610041)四川西婵整形美容医院 【摘要】 目的研究一种新的隆乳术式，使隆乳术后手感更好，动感更强，安全性更高，逼 真性更佳，纤维包膜挛缩硬化率更低。 方法 自2007年10月至2010年4月，通过乳晕切口，将假体植入胸大肌后间隙后， 见到胸大肌对假体有不同程度的压迫，此时从假体中心位置将胸大肌离断，胸大 肌分别朝起点、止点方向回缩，假体前壁没有胸大肌覆盖。取相应大小的冠吴胸 普外科补片，与被离断的胸大肌缝合，使假体前壁为补片和胸大肌复合组织共 76例(以下简称治疗组)。并与常规胸大肌后间隙假体植入137例(以下简称对照 组1)，双平面技术假体植入25ff0(以下简称对照组2)。进行对比研究。 结果随访观察1’37个月。治疗组76例，随访57例：对照组1共137例，随访72ff0：对照 组2共25例，随访19例。结果：手感按Baker分级，治疗组1例为III级；对照组l中5例 随体位改变而移动，对照组1中26fy0在站位和坐位时形态良好，而仰卧位时假体明 显被胸大肌压迫，乳房变形、变硬。能扪及假体情况，治疗组中2例能扪及假体； 对照组l中12例能扪及假体；对照组2中7例能扪及假体。 结论胸大肌离断修补方法，保证了乳房假体前壁胸大肌覆盖，使术后能扪及假体 可能降低。胸大肌离断后，直接解除了胸大肌对假体的压迫，使假体自身形态得 以自然体现，即使体位改变已不会有胸大肌压迫假体乳房变形的现象。同时假体 受床间隙增大，增加假体活动空间，纤维包膜挛缩硬化几率降低。笔者认为，胸 大肌离断修补方法隆乳术，是目前较为理想的隆乳术式。 Searchforanew of breast 【AbStract】Objective proCedure inordert0 Sati calOUtComes augmelltationget SfactorYSurgi includingtacti1ity，autokinetic andlowertheincidence effect，salty，life—like From 201 offibric sclerosis。MethodsOctober2007to 0，76 peplos April patients 1 underwentthe treatment to37 followingprocedure(thegroup)comparedregular Prosthesis 25 Prosthesis 1)and subpectoralspace Implantations(controlgroup dual·plane thesaline inthe 2)。Utinfra，placedimplantsubpectoral Implantations(controlgroup via incision，the musclewouldkindof the spaceperi—areolar pectoralismajor pressimplant， the ofthe wo