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第五届浙江省胸部肿瘤论坛论文集
食管癌治疗敏感基因单核苷酸多态性研究进展
季文豪,凌志强,毛伟敏
(浙江省肿瘤医院浙江省肿瘤研究所浙江省杭州市310022
浙江省胸部肿瘤(肺、食管)诊治技术研究重点实验室)
摘要:食管癌是致死性最高的恶性肿瘤之一。手术切除是标准的治疗措施,为改善临床预后,目前多采用包
括5.氟尿嘧啶(5.FU)、顺铂(CDDP)在内的放化疗联合治疗。然而对治疗的反应及毒性反应存在个体差异,遗
传因素对此有决定性作用,到目前为止,已有大量研究显示基因的单核苷酸多态性与食管癌治疗敏感性有关。
关键词:食管癌:单核苷酸多态性
SNPin cancer.
TherapeuticsensitiVitygene esophageal
JIWen—hao,LING Wei-min.
Zhi—qiang,MAO
(Hkn夙oM胁妣以cof如酽)
resectionisthestandard
cancerisoneofthemostlethalcancer.Surical
Abs”act:Esophageal treatment,currently,
5.FUandCDDPis the of clinicaloutcome.whilere-
taken,for
che耵noradiothempyincluding purposeimproving
oft}lese.So
andsideeⅡ-ectsarediⅡ.erentf而m factorsare tobethedeteminants
sponse individuals,geneticthought
tllat nucleotide associatedwith
far,thereh{lvebeenabundantevidencesingle (SNP)is
polymorphism esophageal
ca11cer,s
therapeuticsensitivity.
nucleotide
K‘!ywoI。ds:Esophagealcancer;single polymorphism(SNP)
食管癌治疗的瓶颈是对化疗药物不断产生的耐药性和毒副作用。在抗癌药物治疗过程中,杀伤肿
瘤细胞的同时,正常组织细胞也受损,食管癌患者不能耐受足够杀死低度敏感肿瘤细胞的高浓度的化
疗药物,最终导致治疗失败。SNP在整个人群中的频率大于或等于l%,占人类基因组变异的90%以
上.在此对食管癌治疗敏感性相关基因SNP做如下综述。
1铂类药物敏感性相关基因
1.卫 resistancerelated
多药耐药相关基因.1(multidmg gene.1,MDRl)
cassette
.binding transporters,ABC
生耐药性有关【”。到目前为止,已报道的MDRlSNP有70余个。其中MDRl
与P.印活性有关,多项研究证实其与肺癌、结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌等多种肿瘤患者生存有关。虽然
MI)Rl不是铂类药物最主要的转运体。但有研究表明在接受以顺铂为基础的放化疗治疗的食管癌患
Wu等【3】的研究中,MDRlC3435T与接受铂类药物化疗的食管癌
者,MDRl与其预后相关【2】。在Xifeng
患者复发和生存有关,变异等位基因CT+TT携带者复发风险下降(相对危险比(hazardratio,HR)O.25;
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