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中国实用医药 2009年 6 月第 4 卷第 18期 Ch ina Prac M ed, Jun 2009 , Vol. 4 ,No. 18 ·2 11 ·
应立即通知医生 。23例患者有 1例患儿术后出现皮下血肿 , 人工耳蜗植入手术 ,不但技术要求高 ,而且需要护理人员
经加压包扎 ,足量应用抗生素 , 已完全康复 。另外有一例患儿 的配合 ,有效的耳蜗植入和完善的听觉 、语言康复训练 ,加上
术后第 5天开始发烧 ,体温在 385 ℃左右 ,持续 3 d,请儿科会 长期的心里护理 ,是听觉 语言康复成功的关键 。因此应采取
诊诊断为上呼吸道感染 , 结合抗病毒药物综合治疗 , 患儿 多种方式 ,与患者或家属沟通 ,鼓励他们坚持长期的康复训
康复 。 练 ,训练过程由浅入深 ,包括对声音的察觉能力 、对声词 、句子
4 55 眩晕 手术后短期内可发生眩晕 ,与手术刺激有关 。 的识别和分辨能力 、理解能力 。除此以外应鼓励患者在 日常
应做好解释工作 ,卧床休息 ,避免强光及高强声刺激 ,眩晕能 生活中 ,尽可能的使用人工电子耳蜗装置进行自我训练 ,如看
全部逐渐消失 。 电视 、接电话 、听广播等 , 以达到预期效果 。
4 66 内耳感染 主要迷路炎所至的耳鸣、眩晕 、恶心 、呕 7 结果
吐 ,前庭功能降低 ,出现的不稳或失衡 ,注意防止意外发生 。 人工耳蜗植入术作为重度感音性耳聋患儿唯一有效的康
5 开机调试 复方法 ,为聋儿及其家庭带来了希望 ,是其通向有声世界并与
(
术后 1个月左右 ,患者由听力师帮助佩带外部装置 言语 之交流的桥梁 。本院两年来 ,共为 27名聋哑患儿植入人工电
)
处理器和头间 ,开机的第 1个月内,每周调机一次 ,之后半个 子耳蜗 ,经过一段时间的康复 ,均达到满意的效果 ,如新疆患
月或 1个月调机一次 ,术后根据情况可适当延长调机间隔时 儿植入电子耳蜗 1年后已流利背颂唐诗并能有礼貌的喊着叔
间 ,观察有无头疼 、腿疼 、眩晕 、耳鸣、心慌等 ,开机轻度由弱渐 叔 、阿姨 、伯伯等称谓 。人工电子耳蜗植入术是一项新开展的
强 ,定期调试至稳定 。开机后 1个月 ,即开始听觉及语言康复 项 目,在护理和康复训练方面还有待于继续发展总结和提高 。
训练 ,听力及言语康复训练是一个艰难漫长的过程 ,患者和家
参 考 文 献
属都要有极大的耐心 ,不能急于求成 ,要使他们认识到患者开
机听到声音时 ,其听力年龄只能以零岁计算 ,他们要像正常儿 [ 1 ] 薛幕和 ,娄秀岩. 后鼓室进路感应式单导人工电子耳蜗植入术
童经历过的察觉声音 →学会区别确认声音 →理解言语 →说话 的几个问题. 中华耳鼻喉杂志 , 1990 , 25 ( 5) : 342.
→建立听觉系统过程 ,尤其是儿童患者 , 已错过听觉言语发育 [ 2 ] 林宇华 ,仝素梅 ,董尚扑. 人工电子耳蜗植入术患者的护理. 中
的最佳年龄 ,可能这个过程要更加漫长 [2 ] 。 华护理杂志 , 2000 , 35 (2) : 8889.
6 讨论
小儿先天性斜颈矫正术的护理
赵巧云 李保华 陈宁
先天性肌性斜颈是一側胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形 是先天性畸形患儿的家长对孩子的态度表现出过多的同情与
成的畸形 ,是小儿常见的先天性疾病之一 。发病原因是一侧 爱抚 ,在照料中放弃了教育性的要求 ,对儿童的心理会产生不
胸锁乳突肌在难产时受伤发生出血 、机化 , 以致纤维变性后引 良影响 ,使患儿较普遍存在着 玩皮
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