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黧嬲黧黑篆愁嬲照黝必搋戮戮=然燃纛躲■————————————一论
实验组70例 6.60±3.2l 124.6±82.4 胞内游离钙是肌肉兴奋一收缩偶联的活化剂。催产素可释放和
对照组50例 lO.02±3.26 246±87.6 促进钙离子向细胞内流,而前歹Ⅱ腺素是钙离子载体与形成复合
2.1实验组与对照组比较P0.Ol,表2可见采用米索前体,将钙离子携带入细胞内。进入及细胞内的钙离子与激动
列醇舌下含服给药第三产程时间较对照组缩短3.34分钟(P蛋白.肌球蛋白结合,引起子宫收缩与缩复,对宫壁上的血管
0.01),产后24,时内出血量较对照组减少122.2毫升(P起压迫止血作用。同时由于肌肉缩复使血管迂回曲折.血流阻
0.01),说明二者有极显著差异 滞,有利于血栓形成,血窦关闭。妊娠期血液处于高凝状态纤
2.2米索前列醇的副反应 70例采用舌下含服米索前列 维蛋白溶酶活性化,在内源性前列腺素作用下,血小极大量凝
醇,无过敏反应者,仅有8例出现轻微恶心,未绘处理,短时 集,由其粘着与胎盘剥离后损伤血管的内皮胶原蛋白上。在胶
间内症状自然消失。 原纤维刺激下,凝集的血小板释放血管活性物,加强血管收
3讨论 缩,同时由于血小板凝集加强引起粘性变形形成血栓导致凝血
米索前列醇预防产后出血的机理:米索前列醇为前列腺 因子的大量释放。进一步发生凝血块可有效的堵塞胎盘剥离而
E1唯一的口服制剂,每片0.2毫克。对子宫平滑肌具有较强的暴露的血管,达纠自然止血目的。
收缩作用,含服吸收迅速,2分针内即出现与血中第三产程早 米索前列醇是预防产后出血的理想药物,产后出血是威
期含服给药与肌肉注射催产素比较,其具有比催产素更强的子 胁孕产妇生命安全的首要疾病。据报告我国2000年平均孕产
宫收缩作用,能使第3产程时间缩短,产后2小时内出血量明显 妇死亡率为94.7/10万,按此推算每年约2万名孕产妇死亡,
减少,产后出血率降低。产后止血是子宫肌纤维的结构特点和 49.1%死于产后出血。可见产后出血对降低孕产妇死亡具有极
血液凝固机制共同决定的,妊娠时子宫肌肉,尤其是子宫体胎 为重要的现实意义。通过舌下含服给药与催产素肌注给药相比
盘牯着部肌细胞便肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白 较,舌下含服米索前列醇组的第三产程缩短,第三产程缩短有
和肌球蛋白,子宫收缩的动因来自于内源性催产索和前列腺素 利于促进子宫刨面血窦迅速关闭,从而取得了预防产后出血的
的释放。前列腺素与一般激素不同,不是由一个专一的内分泌 显著效果。米索前列醇是目前预防产后出血的药物,舌下含服
腺分泌,然后通过神经和激素的影响,在局部合成和释放。细 给药方便。适用于农村基层医疗单位,应大力推广使用.
盐酸纳洛酮对大鼠脑神经损伤保护作用要机制的研究
王晓敏1李波2
(1黑龙江省医院150036;2哈尔滨医科大学基础医学院黑龙江哈尔滨150086)
【中图分类号】R745.1 【文献标识码】A 【文章编号l
【摘要】日的研究纳洛酮对脑神经损伤后神经细胞培养中肿瘤坏死因子d(TNF-Ⅸ)含量的测定,探讨纳洛酮对神经保护作
纳洛酮能
够通过降Y氏,TNF-a的含量起到神经保护作用。
【关键词】神经外科学神经细胞纳洛酮肿瘤坏死因子一a
toNerveCeU of
ProtectiveMechanism0fNaloxone InjuryRat
WANGXiao-min
Toassessthe ofaxonal and thecontentofTNF
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