浅谈我院医院感染管理工作的几点体会.pdfVIP

综 Pe一0d1。11 生医嘱抗生素制荆均为饭后服用，但按药代学是饭前服用吸收和 小组定期对较为典型的不合理用药的处方加以细评，分析原因、 生物利用度较高。 找出问题，从而促进医生合理使用抗生素药物，抗生素的使用在 3．6用药次数不合理用药次数取决于药物在体内消除的速 下降，合理使用率有明显提高。 度，也就是说药物的效应与血药浓度是密切相关的，药物的半衰期 抗生素是目前医疗中应用最广泛、品种多、进展较快的一大 长的给药次数较少，各种药物的给药次数应依据半衰期长短而定。 类药物。我国由于抗生素的滥用，每年约8万多人死于不良反应， 3．7对特殊人群用药安全问题重视不够由于小儿和孕妇及 而抗生素的使用l临床医生是关键，临床医生应不断加强药学知识 老人在生理、生化功能方面有较大的差异，临床用药须特别注意， 的学习，使抗生素在临床应用更趋合理、安全、有效。 了解各类药物不良反应与注意事项，审方中发现有极个别医生对 参考文献 此重视不够。 3．8抗生素使用基本合理，但个别抗生素联合使用不当应引 【l】刘新民等主编．实用临床治疗药典．第一版．辽宁科学技术 起重视。抗生素使用率低于45％的标准，但第三代抗生素使用率 出版社，649-657． 偏大．如普通上呼吸道感染使用头孢哌酮／舒巴坦钠静脉滴注，存 【2】卫生部，国家中医药管理局，总后卫生部．抗菌药物临床 在选用起点偏高和某些处方联合用药不合理现象。 应用指导原则【S】．卫医发【2004】285号． 3．9结合等级医院评审制定抗生素合理应用的评价标准，定 【3】蒋以棣，蒋天容译．抗生素入门【M】．安徽：技术出版社， 期进行评价和反馈，按抗生素分级管理原则，医院医疗质量质控 1984．70． 浅谈我院医院感染管理工作的几点体会 刘曼丽(江西省九江市第一人民医院医院感染管理处 江西九江 332000) B 【中图分类号JR197．323【文献标识码J【文章编号】1672-5085(2009)12—0234-02 医院感染管理是当前医院管理中一个十分重要的内容。采取 5采用前瞻性调查和督查管理的方法．把管理重点工作由 科学的管理手段，有效预防医院感染的发生，是摆在我们管理者 。结果管理”转移到。过程管理”，通过抓重点科室、重点环节、重 面前的一个重要课题。笔者从事医院感染管理工作十余年，积累 点人群、重点事件，使院感管理工作及时有效，环环相扣，处处 了一定的管理经验．现谈谈管理中的几点体会． 落实。院感处嚼名专职护士每天分别对综合ICU、外科四个病区、 1领导重视是搞好院感工作的前提和保证．医院感染管理工 内科三个病区进行前瞻性监测，及时发现各病区发生的院感病例 作在医院中，不是专业主流科室，又不能为医院带来直接经济效 及消毒隔离、无菌操作、合理使用抗菌药物等方面存在的问题，现 益，部分医院领导认为院感工作只花钱、不挣钱，因此在人力、物 场指出，及时整改。真正傲到管理前移，积极有效地预防了院感 力、财力方面投入不足或者根本不投入。这就要求我们专职人员 的发生和流行。 能开展积极有效的工作，用有力的监测数据和管理成效以及各项 6明确监测为提供控制措施服务这一宗旨．变盲目监测为重 法律法规，并借助各项院感检查。东风”，用扎实有效的管理，取 点监测．科学监测，真正实现有效监测。把管理建立在监测基础 得领导的信任和重视．这是摆在我们院感管理专职人员面前的首 上．使工作由程序化剑标准化至规范化，克服盲目性和随意性。同 要任务，是搞好院感各项工作的前提和保证。 时在监铡中突出重点，如把消毒灭菌效果监测作为日常监测的重 2健全机构．完善制度，奖惩分明。健全组织机构，强化其 点，对于新启用的灭菌器械以及灭菌物品新的摆放方式增加监测 管理职能是