维胺酯胶囊联合维A酸霜治疗寻常性痤疮疗效观察.pdfVIP

第18卷第6期 华 夏 医 学 v01．18No．6 ACTA 2005年10月 MEDICINAESINICA Oct．2005 维胺酯胶囊联合维A酸霜治疗寻常性痤疮的疗效观察 苏腾良 (北海市人民医院皮肤科，广西北海 536000) 摘要：目的：观察维胺酯胶囊联合维A酸霜治疗寻常性痤疮的疗效。方法：治疗组口服维胺酯胶囊50mg，3次／d，外用 痤疮具有明显疗效，可供临床选用。 关键词：维胺酯胶囊；维A酸霜；寻常性痤疮 中图分类号：R758．73+3文献标识码：B 文章编号：1008—2409(2005)06—1011-02 近几年逐渐有报道用维胺酯胶囊和维A酸霜治疗寻常性 2结果 痤疮，为进一步观察两者联合治疗寻常性痤疮的疗效，笔者于 2．1两组结果比较 2001年6月至2004年11月采用两药联合治疗寻常性痤疮87 例，获得满意疗效，现报告如下。 1资料与方法 表1治疗组和对照组疗效比较(n，％) 1．1临床资料 1．1．1入选标准 选择16～42岁寻常性痤疮患者，采用 Pillsbury分类方法[1]，所有患者2周前未口服或外用皮质类 固醇激素和维A酸类药，男女不限。 1．1．2排除标准孕妇、高血脂及肝肾功能异常者均不入 2．2副作用 选。排除服药期间服用或外用其他药，未完成治疗者。育龄妇 治疗组6例、对照组8例出现服药后口干，涂药部位轻度 女用药期间及停药1年以内应严格采用避孕措施。 红斑、干燥脱屑，均能耐受，不影响治疗。 1．1．3入选病例148例患者均来自本院皮肤科门诊，临床 症状和体征均符合寻常性痤疮的诊断。皮损主要分布予额、 3讨论 颧、两颊、下颌，部分颈部及胸背部亦见皮损。皮损主要表现为 痤疮的发生与多种因素有关，好发于面部及胸背部，是毛 毛囊炎性丘疹、脓疱、囊肿等。将患者随机分为两组，治疗组87 囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，其发病机理与内分泌因素、皮 例，男52例，女35例，年龄18～41岁，病程2个月至6年，平 脂腺分泌增多、毛囊漏斗部角化过度及痤疮丙酸杆菌感染有 均3．8年；对照组61例，男37例，女24例，年龄16～42岁，病 关。维胺酯胶囊是通过对全反式维A酸进行结构修饰，使羧基 程3个月至8年，平均4．2年。两组患者性别构成比、年龄、病 与对氨基苯甲酸乙酯反应后形成酰胺，具备了维A酸的治疗 程及皮损严重度差异均无显著性。 作用瞳]。维A酸霜主要成分为全反式维A酸，两者都具有调节 1．2治疗方法 和控制上皮细胞分化和生长，抑制皮脂腺管上皮过度角化，降 治疗组口服维胺酯胶囊50mg，3次／d，同时皮损处外搽 低皮脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌生长，调节免疫及抗炎的作 0．025％维A酸霜，2次／d；对照组口服维胺酯胶囊50mg，3次 用。而维A酸霜外用具有刺激增厚的上皮更换及逆转异常角 ／d，同时皮损处外搽5％硫磺炉甘石洗剂(本院自制)，