新型布尼亚病毒感染六例临床分析.pdfVIP

史堡堕压壁銎堑銎查!Q!!生!!旦箜!鲞箜!塑业也』垡!也!!堡垒里堡!旦!!!竺!竺垫!兰：!!!：!：堕!：! -诊疗分析· 新型布尼亚病毒感染六例临床分析 魏洪霞成骢池云胡志亮 【关键词】布尼亚病毒科感染；发热；血小板减少 窝。4例发生在6、7、8月份，2例发生在9、10月份。 Clinical of6casesofnovel infection analysis Bunyavirus 1．3临床表现6例患者均有明显畏寒、发热，热峰 WEI Hong—xia，CHENGCo鸭．CHIYun．HUZhi—liang． 【Keywords】Bunyaviridaeinfections；Fever； 力，3例肌肉酸痛；6例均有食欲不振，恶-04例，呕吐 Thrombocytopenia author’s 胃内容物2例，其中1例呕吐频繁，有时吐咖啡样液 【First of Diseases， address】DepartmentInfectious the 体；腹泻3例，为黄色稀水便或糊状便，2～10渺d，其 Second Southeast AffiliatedHospitalof University，Nanjing 210003，China 中1例有时解柏油样便；腹胀2例；便秘l例；头痛 Email：wghongxia@sina．con 1例；无尿1例。4例腋窝或腹股沟淋巴结肿大，其 中3例有明确蜱虫叮咬史。并发肺炎3例，其中 近年来，我国多个省份相继报道了一些以发热 1例考虑铜绿假单胞菌混合曲霉感染。抽搐、意识 伴血小板减少为主要临床表现的感染性疾病病例， 障碍1例，且口腔见血性分泌物。频发房性早搏 其中少数重症患者因多脏器损害而救治无效死亡。 l例。窦性心动过缓l例(心率50～607『欠．／min)， 早些年曾经认为是嗜吞噬细胞无形体所致人粒细胞 24h动态心电图(hoher)提示窦性心律、室上性早搏 无形体病…，后在一些疑似人粒细胞无形体病病例 mm mm 36次，伴低血压(76—96／46～60Hg)(1Hg： 的样本中发现了一种新型布尼亚病毒【2J，所致疾病 0．133 kPa)，无心慌、胸闷主诉，无面色苍白、四肢厥 现称为发热伴血小板减少综合征。我院近年来收治 冷、末梢紫绀、皮肤花纹、少尿或无尿等循环衰竭表 了6例确诊为新型布尼亚病毒感染所致发热伴血小 现；心脏彩超提示轻度二尖瓣关闭不全，轻度主动脉 板减少综合征患者，为提高对该疾病I临床特征的认 关闭不全，轻度三尖瓣关闭不全；该患者既往无明确 识，现将其l临床特征总结如下。 心脏病史。 1．4实验室检查6例患者血白细胞(WBC)均明 1临床资料 4- 显低下，最低0．79～2．3×109／L，平均(1．41 1．1 一般情况6例患者均为2010年9月—2011 年8月东南大学附属第二医院收治的住院患者，其 中男性3例，女性3例，年龄32～66岁，平均(52± 14)岁；第5—8天人院，平均(6．34-1．0)d。所有病