肝癌微波消融术前超声造影对肝脏肿瘤再定性的应用价值.pdf

中国介入影像与治疗学2010年第7卷第 1期 Chin Interv! ng! ! !!!! · 19 · Contrast-enhancedultras0n0graphyin thecharacterizationof focalliverlesionsbeforemicrowaveablation therapy JIZheng—biao，WANGWen—ping ，yUQing，LIChao—lun，HUANGBei—jian，DINGHong (Departmento_，Ultrasound，ZhongshanHospitalofFudanUniversity，Shanghai200032，China) [Abstract] Objective Toassessthevalueofcontrast—enhancedultrasound(cEus)inthedifferentialdiagnosisoffocal liver1esionsbeforemicrowaveablation．Methods Onehundredandsevenpatientswith128focalliver1esionsunderwent CEUSandcolorDopplerflow imaging (CDFI)beforemicrowaveablation therapy．ThediagnosticperformanceofCEUS andCDFIW3Scomparedwithpathologicfindingsthroughbiopsy．Results Thesensitivity，specificity，positiveandnega— tivepredictivevalue，accuracyofCEUSfordiagnosingliverlesionswas98．35 (119／121)，100 (7／7)，100 (119／ 119)，77．78％ (7／9)and98．44 (126／128)，respectively，higherthanthoseofCDFI(PO．001)．AccordingtoCEUS， 119malignantlesionsweretreatedwithtimelymicrowaveablation，whileunnecessarymicrowaveablationwasexcludedfor 7benignlesions．Conclusion CEUSisusefulinthecharacterizationoffocal1ivertumorsbeforemicrowaveablation。andis helpfultoreducethemisdiagnosisandmistreatmentofthepatients． [Keyworas] Ultrasonography；Contrastmedia；Liverneoplasms；Microwaveablation 肝癌微波消融术前超声造影对 肝脏肿瘤再定性的应用价值 季正标，王文平 ，俞 清，李超伦，黄备建，丁 红 (复旦大学附属中山医院超声科，上海 200032) [摘 要] 目的 评价超声造影(CEUS)在微波消融治疗前评判肝肿瘤性质的价值。方法 对拟接受超声引导下微波消 融治疗的 107例患者 (共 128个病灶)行彩色多普勒血流显像 (CDFI)与 CEUS检查 ，并与病理结果进行 比较。结果 CEUS诊断肝癌的敏感度 98．35 (119／121)，特异度 100 (7／7)，阳性预测值 100 (119／119)，阴性预测值 77．78％ (7／9)，准确率 98．44 (126／128)，均高于CDFI(PO．001)。根据 CEUS结果，119个恶性病灶得到及时微波消融治疗；7 个 良性病灶经CEUS正确诊断后避免了不必要的微波消融。结论 肝癌微波消融治疗前，应用CEUS能正确判断肿瘤性 质 ，有助于减少误诊误治。 [关键词] 超声检查；造影剂；肝肿瘤；微波消融