四川省医学科研申报书.docVIP

附件1： 四川省医学科研课题计划 申 报 书 课 题 名 称 申 报 单 位 协 作 单 位 课 题 负 责 人 研究起止年限 通 讯 地 址 联 系 电 话 申 报 日 期 课 题 编 号 四川省医学会 二〇一五年制 一、研究目的和主要研究内容 二、研究背景和依据（国内外研究现状、发展趋势、必要性、新颖性、创新点、研究意义） 三、研究方法、技术路线、计划进度和阶段目标 四、现已具备的条件（包括前期研究工作、实验室设备、实验动物和动物实验、信息资料等基本条件） 五、预期目标、成果应用前景、社会效益 六、申报单位已经和拟采取的保障措施（人、财、物、管理）及配套条件安排情况 七、经费预算 八、项目或课题负责人情况表 姓名 性别 出生年月 技术职称 行政职务 学 历 从事专业 主要业务经历及近两年承担科研项目情况 近两年科技成果获奖情况（名称、时间、等级） 国内外学术团体、专业学会、学术期刊任职情况 近两年发表的主要论文（题目、刊名、时间）及主要论著 国内外学习、进修情况 九、主要业务技术人员及管理人员简况 序号 姓 名 性别 年龄 学 历 职 称 职 务 从事专业 所 在 单 位 在 项 目 中 承 担 的 主 要 工 作 1 2 3 4 5 6 7 8 十、项目或课题参加单位、协作单位及分工 十一、查新检索摘要 十二、本单位伦理审查意见 负责人（签章） 年 月 日 十三、本单位学术委员会意见 负责人（签章） （公章） 年 月 日 十四、申报单位意见 同意申报并给予经费支持 （公章） 负责人（签章） 年 月 日 十五、专家委员会评审意见 （公章） 组长（签章） 年 月 日 十六、四川省医学会审批意见 （公章） 年 月 日 8