土洞质量评定表[新样式].docVIP

山西中部引黄工程 表1.2 土质洞室开挖单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查资料名称 合格数(个) 合格率（%） 主 控 项 目 1 超前支护 钻孔安装位置、倾斜角度准确。注浆材料配比与凝胶时间、灌浆压力、次序符合设计要求 2 初期支护 安装位置准确。初喷、喷射混凝土、回填注浆材料配比与凝结时间、灌浆压力、次序以及喷射混凝土厚度等符合设计要求。喷射混凝土密实、表面平整，平整度应满足±5cm。 3 洞、井轴线 允许偏差为-5～5cm 一 般 项 目 1 洞面清理 洞壁围岩无松土、尘埃 2 底部标高 允许偏差为0～10cm 3 径向尺寸 R=1920mm 允许偏差为0～10cm 4 侧向尺寸 R=3420mm 允许偏差为0～10cm 5 开挖面平整度 允许偏差为0～10cm 6 洞室变形监测 土质洞室的地面、洞室壁面变形监测点埋设符合设计或有关规范要求 施工 单位 自评 意见 主控项目检验点 %合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 %，实际 %～ %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： 中铁十七局集团有限公司 山西中部引黄工程27标项目部 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 不低于 %，实际 %～ %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： 山西北龙工程监理有限公司 中部引黄工程施工监理Ⅷ标监理部 年 月 日 山西中部引黄工程 表1.3 隧洞锚喷支护 施工日期 年 月 日 ～ 年 月 日 项次 工序名称 工序质量验收评定等级 1 △超前小导管 2 △钢拱架 3 △锚杆 4 喷射混凝土 单元工程（或实体质量）效果检查 1 2 3 \ 施工单位自评意见 单元工程效果（或实体质量）检查符合 要求，工序 合格，其中优良占 ， 工序达到优良。 单元工程质量等级评定为： 中铁十七局集团有限公司 山西中部引黄工程27标项目部 年 月 日 监理单位复核评定 意见 经进行单元工程效果（或实体质量）检查，符合 要求，工序 合格，其中优良占 ， 工序达到优良。 单元工程质量等级评定为： 山西北龙工程监理有限公司 中部引黄工程施工监理Ⅷ标监理部