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外科复习7 78201.肝硬化病人能量的主要来源是 A、高生物效价蛋白质 B、碳水化合物 C、脂肪补充 D、高维生素促进代谢 E、纤维素补充 答案:B   78202.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后不会发生的变化是 A、BUN增高 B、脾脏减小 C、腹水减少 D、诱发肝性昏迷 E、诱发肝,肾综合征 答案:C  78203.晚期肝硬化最常见的死亡原因是 A、上消化道出血 B、感染 C、肝性脑病 D、原发性肝癌 E、肝肾综合征 答案:C  78204.肝硬化腹水病人首选的利尿剂是 A、甘露醇 B、利尿酸钠 C、呋塞米(速尿) D、螺内酯 E、氢氧噻嗪(双氢克脲噻) 答案:D  78205.在我国原发性肝癌伴有的肝硬化型最为常见的是 A、乙肝病毒大结节性肝硬化 B、瘀血性肝硬化 C、血吸虫病性肝硬化 D、小结节性肝硬化 E、胆汁性肝硬化 答案:A  78206.肝硬化腹水产生的机制为 A、脾功能亢进 B、血清清蛋白增多 C、门静脉压力增高 D、醛固酮分泌减少 E、肾小球滤过增加 答案:C  78207.与肝癌发病无关的是 A、病毒感染 B、酒精中毒 C、遗传 D、免疫 E、食物被黄曲霉素污染 答案:D  78208.最易导致肝病病人并发肝性脑病的因素是 A、大量进食含氮食物或药物 B、门-体静脉分流存在 C、糖和水电解质紊乱 D、脑水肿和继发感染 E、休克和贫血 答案:B  78209.肝昏迷先兆的主要特征为 A、意识模糊 B、精神失常 C、性格行为改变 D、呼吸时有肝臭 E、腱发射亢进 答案:C  78210.通过灌肠治疗肝性脑病时应禁用 A、清水 B、肥皂水 C、生理氯化钠溶液 D、新霉素液 E、弱酸性溶液 答案:B  78211.急性胰腺炎的主要症状是 A、恶心 B、呕吐 C、腹痛 D、发热 E、休克 答案:C   78212.急性胰腺炎的预防措施 A、应用阿托品类药物减少胰液分泌 B、服用制酸剂减少胃酸 C、治疗胆道疾病,避免暴饮暴食及酗酒 D、应用抑肽酶制剂 E、应用硫唑嘌呤减少免疫反应 答案:C  78213.最能提示急性胰腺炎预后不良的改变是 A、血淀粉酶增高 B、尿淀粉酶增高 C、血糖增高 D、血钙降低 E、体温增高(40℃) 答案:D  78214.提示急性胰腺炎为出血坏死型的是 A、血淀粉酶明显升高 B、尿淀粉酶明显升高 C、高血糖 D、低血钙 E、白细胞数明显增高 答案:D  78225.张某,女性,30岁,因暴饮暴食突发中上腹剧烈疼痛阵发性加剧,测血清淀粉酶明显增高,请问下列哪项处理不妥 A、卧床休息,取弯腰、曲膝侧卧位,并予心理支持 B、完全禁食1~3天,减少胃液和食物刺激胰液分泌 C、禁食期间可喝水,以免发生水电解质失衡 D、胃肠减压 E、按医嘱给解痉镇痛药物 答案:C  78226.病人男性,41岁,胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律,消化道症状如恶心、腹胀、食欲减退加重,钡餐造影检查胃窦部可见3.5×3.8cm龛影,边缘不齐。大便潜血持续阳性。根据上述症状和体征,提示病人有 A、胃溃疡合并出血 B、幽门梗阻 C、胃溃疡合并穿孔 D、胃溃疡合并恶变 E、胃溃疡合并胃炎 答案:D  78227.一肝硬化病人,主述乏力、食欲不振。体检病人神志清,有轻度黄疸,肝脾轻度重大,腹部叩诊有移动性浊音。胃镜提示食管胃底有静脉曲张。护士在给病人作饮食指导时,不恰当指导是 A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、适量脂肪饮食 D、低盐,适量限水 E、多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅 答案:E  78308.成年男性体液总量占体重的百分比为 A、50% B、55% C、60% D、65% E、70% 答案:C  78309.不属于低渗性脱水的表现是 A、口渴不适 B、尿量减少 C、皮肤弹性差 D、眼窝凹陷 E、恶心呕吐 答案:A  78310.最简单反映体液量是否补足的指征是 A、病人精神状态 B、心肺体征 C、血压、脉搏 D、皮肤弹性 E、尿量及其比重 答案:E  78311.机体调节酸碱平衡最迅速的--条途径是 A、肾脏的调节 B、血液缓冲系统 C、肺脏的调节 D、神经-内分泌调节 E、细胞外离子交换 答案:B   78312.当纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变 A、Na B、K C、H D、Cl E、HCO3 答案:B  78313.低渗性脱水早期尿量变化是 A、尿量减少 B、尿量略增或不变 C、尿比重增高 D、尿少而比重低 E、管型和蛋白尿 答案:B  78314.施行液体疗法的首要问题是 A、液体的选择 B、补液的量 C、确定体液平衡失调的性质 D、选择补液途径 E、安排补液的先后顺序 答案:C  78315.全胃肠外营养支持(TPN)不适宜的护理措施是 A、操作必须严格无菌 B、静脉导管要专用

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