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现阶段应当实施的战略行动是: 3.使部门卫生政策相一致,措施通过协调政府各部门间的政策和关系,以期最大地可能促进社会健康事业的发展,是实现总目标的保障; 4.将卫生列入可持续发展计划,使健康成为人类持续发展的中心和优先考虑的问题,是实现总目标的动力。 * (三)全球卫生策略 三、公共卫生服务均等化 2003年“非典”后,我国越来越注重公共卫生服务均等化问题。均等化则是现代社会公平正义的必然要求,不仅要求卫生服务结果的大致均等,而且也包含了服务利用的机会平等和过程公平。 公共卫生服务均等化(equalization of public health services)是现代文明发展的杆标尺,实现基本公共卫生服务均等化是保障公民享有平等健康权力的基石。所谓的公共卫生服务均等化,是指每个居民,不论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务。 * 三、公共卫生服务均等化 要实现基本公共卫生服务均等化,主要是通过国家在我国现有的社会经济条件下,确定若干基本公共卫生服务项目和一些重大公共卫生服务项目,免费向居民提供来实现。因此,公共卫生服务均等化,必须重视政府的主导责任,健全公共卫生服务的财政保障机制、加强城乡基层公共卫生服务体系建设、缩小城乡差异。 三、公共卫生服务均等化 基本公共卫生服务的内容是根据本国居民的健康需要和政府财政的承受能力决定的。2009年我国基本公共卫生服务的项目是9大类,人均基本公共卫生经费是15元;2011年基本公共卫生服务的项目扩大到11类,人均基本公共卫生服务经费标准是25元。 三、公共卫生服务均等化 2011年国家基本公共卫生服务项目包括城乡居民健康档案管理服务、健康教育服务、预防接种服务、0~6岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务、2型糖尿病患者健康管理服务、重性精神疾病患者管理服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务,这些服务由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责具体实施。 三、公共卫生服务均等化 重大公共卫生服务主要包括:国家免疫规划、重大疾病防控(结核病、艾滋病等)、农村妇女住院分娩、为15岁以下人群补种乙肝疫苗、消除燃煤型氟中毒危害、农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等预防出生缺陷、贫困白内障患者复明、农村改水改厕等项目,此外,重大公共卫生服务项目一般由专业公共卫生机构承担。 三、公共卫生服务均等化 四、我国公共卫生相关法律法规 1983年《中华人民共和国食品卫生法(试行)》颁布以来,我国逐渐形成由卫生法律、卫生行政法规、地方性卫生法规、卫生规章、卫生标准和卫生国际条约(经全国人大批准后全部或者部分条款适用)所组成包括传染病预防控制、职业病防治、以食品和化妆品为主体的产品卫生管理、公共场所和学校卫生管理和突发公共卫生事件应急制度五大领域的公共卫生法律体系。 目前主要的卫生法律法规包括: 《中华人民共和国药品管理法》(1984年颁布,2001年修订) 《中华人民共和国国境卫生检疫法》(1986年颁布,2007年修订) 《中华人民共和国传染病防治法》(1989年颁布,2004年修订) 《中华人民共和国红十字会法》(1993年颁布) 《中华人民共和国母婴保健法》(1994年颁布) 四、我国公共卫生相关法律法规 目前主要的卫生法律法规包括: 《中华人民共和国献血法》(1997年颁布) 《中华人民共和国执业医师法》(1998年颁布) 《中华人民共和国职业病防治法》(2001年颁布,2011年修订) 《中华人民共和国食品安全法》(2009年颁布,替代了1995年颁布的《中华人民共和国食品卫生法》)。 * 四、我国公共卫生相关法律法规 公共卫生行政法规是指由国务院批准通过的涉及公共卫生的卫生法律文件。目前卫生行政法规有30余部,涉及公共卫生的主要包括:《突发公共卫生事件应急条例》、《危险化学品安全管理条例》、《放射性物品运输安全管理条例》、《血吸虫病防治条例》、《医疗废物管理条例》、《血液制品管理条例》、《公共场所卫生管理条例》等。 四、我国公共卫生相关法律法规 公共卫生标准在我国公共卫生法律体系中起着极其重要的作用,是公共卫生法律体系的技术支撑。我国迄今已发布了食品卫生、职业卫生、环境卫生、放射卫生、学校卫生、职业病诊断、放射性疾病诊断、传染病诊断、地方病等公共卫生标准1200多项,其中国家标准1000多项,卫生行业标准220多项,形成了以国家标准为主体、行业标准相配套的卫生标准体系。 四、我国公共卫生相关法律法规 谢谢! 卫生学 第六章 预防保健策略 福建医科大学公共卫生学院 吴小南 * 主要内容 第一节 我国卫生工作方针及公共卫生服务体系 一、我国的卫生工作方针 二、我国公共卫生服务
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