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带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症.doc
带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症.带状疱疹后遗症主要为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治、失治、和病人自身免疫力下降而致。中医学对急性带状疱疹病因病机的认识:急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒),邪气稽留体内,与气血搏结,阻于经络,滞于脏腑,使气机运行受阻,经络阻塞不通,而发生疼痛。内因是情志内伤,肝郁化火或脾湿蕴结,致使毒邪化火与肝火、湿热、相互搏结,阻于经络,以致血瘀气滞,不通则发疼痛。建议中医中药外敷治疗。用邱医堂中医传统外科膏药活血生肌膏贴敷可治愈.膏药可以活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血;生肌丹可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌,通过膏药外敷,拔毒生肌,通经活络,修复受损神经,把体内的病毒排除体外.使脉络畅通,气血流畅,疼痛得止.在具体治疗时有的需要采用内外兼治配合治疗。带状疱疹后遗神经痛(PHN)是疱疹消退、形成皮损3~6个月以后带状疱疹的区域内仍有持续顽固性疼痛超过1个月者。它的病理改变已不同与带状疱疹,是一种独立的疾病。该病持续时间短则1~2年,长者甚至超过10年,成为困扰中、老年人的顽固性痛症之一,如无有效的疼痛控制方法,一般病史均长达3~5年。患者由于长期遭受疼痛的折磨不仅情绪低落,生活质量低下,而且工作和社交能力降低甚至丧失。目前国内外西医认为,带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛和感觉异常完全恢复正常是极其困难的。迄今,大量的各种疗法都已试用于带状疱疹后遗神经痛,但是仍然没有找到一种起决定性作用、长期治愈的治疗方法。对难治性带状疱疹后遗神经痛的治疗主要在于缓解疼痛、改善睡眠,提高生活质量对较轻的带状疱疹后神经痛则力争促进其完全恢复。1.口服药物:目前口服给药仍是治疗带状疱疹后遗神经痛PHN的首选方法。药物治疗主要包括:非甾体消炎镇痛药、阿片类药(缓释剂)、抗抑郁药、抗癫痫药、镇静药等2.神经阻滞:在带状疱疹后遗神经痛的早期,神经阻滞有一定效果。星状神经阻滞、硬膜外阻滞、椎旁神经阻滞及神经干阻滞均可依据疼痛部位的神经支配而选择应用。有报道,带状疱疹发病后3个月内,70%-80%的病人用交感神经阻滞可使疼痛减轻,但持续时间较长的难治的带状疱疹后遗神经痛患者,神经阻滞效果明显降低。3.神经毁损疗法;对难治的带状疱疹后遗神经痛患者,采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时可采用神经毁损方法,以达到较长期疗效的目的。乙醇、酚甘油是常用的神经毁损药物。但是很容易出现并发症。4.中医治疗:纯中药,无毒副作用,是神经痛患者最佳的选择。效果好,较持久。另外对于带状疱疹后遗神经痛患者还要注意以下几点1、注意起居有常,不要睡卧当风,以防风寒风热外邪侵袭。避免伤风感冒。2、生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。3、保持心情舒畅,避免情绪激动,避免着急、生气、上火及发愁苦闷以致不能睡觉。4、注意休息,适当进行体育锻炼。慢跑法每天慢跑15分钟,对祛病延年、康复保健大有好处。5、平时应多吃些含维生素丰富的蔬菜水果。带状疱疹后遗神经痛带状疱诊患者在目前医疗条件下,约有30%以上的患者会留下后遗神经痛,轻的痛数月,重的痛数年,患者苦不堪言,此病已成医学难题,俗称不死的顽症。但经实践证明此病是可治的,是有规律可循的。以下部分是关于治疗带状疱疹及后遗神经痛的知识、注意事项及一些好而精的暂时解痛方法。一、带状疱疹患者在发病前如何确诊?患者在发病前由于没有出现红点或水泡,往往会误诊,如胸前误为心脏病,腰部误为结石,结果贻误了治疗时机,那么,疹前如何确疹呢?疼痛在身体的一侧;疼痛是跳动性的刺痛;疼痛部位不固定;疼痛部位有发热感;疼痛在夜间12点至零晨3点加剧者,因疱疹病毒有认时性。若符合上述五个条件者一般可诊断为隐蔽性带状疱疹,用药后如出现皮疹及疼痛减轻者就更证明是此病,如不出现皮疹或疼痛一点都不减轻者,则应去医院检查确诊。二、怎样防止误诊?必须掌握带状疱疹的特征和分类。(一)带状疱疹的共同特征?(1)皮疹出现前5~7天一般在发病部位有异样感(痛、痒、木、紧束感),若出现在腰部极易误诊为胆结石、肾结石;若出现在胸极易误诊为心脏或胃病。直到出现了皮疹,大夫才会恍然大悟。(2)必然会出现皮疹,即出现如痱子一般的红色丘疹或透明的大小水泡,成簇带状发生。(3)身体各个部位均可发生,绝大多数单侧发病。(4)由于本病由水痘一代疱疹病毒感染引发,而此病毒的主要特征是噬食神经,所以疼痛是本病最主要的临床特征,30%的病人甚至会出现后遗神经痛达数月甚至数年之久。(二)带状疱疹的分类?光知道共同的特征是不够的,还必须知道它的分类,不同疱疹有不同的特征。它分两大类:第一类典型带状疱疹,其特征是:成簇的小米
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