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K_DOQI指南关于慢性肾脏病分期的临床指导意义.pdf
2008年 1月第 28卷第 1期 中国实用内科杂志 21
指南论坛
K/DOQ I指南关于慢性肾脏病分期的
临床指导意义
刘章锁 ,王 沛
文章编号 : 1005 - 2 194 ( 2008) 0 1 - 002 1 - 04 中图分类号 : R5 文献标志码 : A
关键词 :慢性肾脏病 ,指南
Keywords: chron ic k idney disease, gu ideline
刘章锁 , 男 。教授 , 主 在此之前描述慢性进展性肾脏疾病的名词已有很多 ,
( )
任医师 ,博士生导师 。郑州 如慢性肾功能不全 chron ic renal in sufficiency 、慢性肾衰竭
( ) ( ) (
大学第一附属医院肾内科 chron ic renal failure 、尿毒症 uream ia 、终末期肾衰 end
) (
主任 。中华医学会 肾脏病 stage renal failure, ESRF /终末期肾病 end stage renal dis
学会委员 ,河南省肾脏病专 ease, ESRD )等 。ESRD / ESRF 是管理学术语 , 特指接受肾
业委员会主任委员 ,河南省 脏替代治疗的慢性肾脏疾病 。尿毒症更强调于对慢性肾脏
医学会常务理事 。《中华肾 疾病终末期临床表现的描述 ;慢性肾功能不全只强调了肾
脏病杂志 》、《中国实用内科 功能的慢性进行性下降;而慢性肾衰竭的概念就相对全面 ,
杂志 》、《临床肾脏病杂志 》 认识到了肾功能减退的根本原因更在于肾脏结构和组织学
等多家核心期刊编委 。 的异常 ,是 目前被普遍接受的名词 ;但也有其不足 ,大多数
医生和患者更倾向于慢性肾衰竭指肾功能相对较差的患
由美 国肾脏病基金会 者 ,对于早期的关注不够 。N KF应用中性词 “D isease ”取代
(N KF) K /DOQ I工作组根据大量有关文献及有循证医学可 负面意义更大的 “Failure ”使得 CKD 的概念更容易被早期
信度的资料进行分析整理后编写的 《慢性肾脏病及透析的 的患者接受 ,而应用起源于英语的 “Kidney ”取代起源于拉
( ) 丁语的 “R enal”使得 CKD 的概念更通俗 ,更易于宣传和普
临床实践指南 》以下简称为 K /DOQ I指南 自 200 1年问世
以来 ,在国际上引起了极大的关注 ,该指南不但提出了慢性 及 。由此而见 , K /DOQ I提出 CKD 的概念并不是名词的转
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