2013年CISP注册信息安全专业人员考试及注册申请表.pdfVIP

注册信息安全 （专业）人员 考试及注册申请表 申请人： 申请类型：□CISE □CISO 身份证号： 填表日期： 2013 年 月 日 中国信息安全测评中心 年 月 日 须 知 1. 本申请表中出现的部分英文缩写简称：“CNITSEC”为中国信息安全测评 中心，“CISP”为国家注册信息安全专业人员，“CISM” 为国家注册信息安全 员； 2. 本表请于培训前填写完毕向授权培训机构提交纸版及电子版各一份，由 授权培训机构进行初审，初审合格后交CISP 运营中心复审； 3. 表中除了签名和盖章的部分外，均可以以打印的形式填写； 4. 表中信息如涉密，须脱密后填写； 5.为了防止工作变动而无法联系到个人，请认真填写第一部分个人情况中的 备用联系方式，提供一个固定的联系方式。如果联系方式或所在单位发生变动， 请以信函、电话或电子邮件的形式通知CISP 运营中心； 6.表格填写完毕后，请参照附件6 中的自查表进行检查后再提交申请资料， 如果因为个人提交的内容错误导致考试或注册过程失败，责任由个人承担； 地址及联系方式： 中国 北京市海淀区上地西路8 号院一号楼 邮编：100085 电话（Tel）：010 传真（Fax）：010 电子邮件：cisp@ 中国信息安全测评中心注册信息安全（专业）人员考试注册申请表 第一部分 个人情况 姓 名 性 别 姓名拼音 曾 用 名 正面免冠彩色照 出生日期 民 族 片（2 寸） 籍 贯 政治面貌 最高学历 专 业 身份证号码 婚姻状况 工作单位 工作单位联系方式 通信地址 邮 编 联系电话 单位网址 传 真 电子邮箱 备用联系方式 通信地址 邮 编 联系电话 移动通讯 传 真 电子邮箱 时 间 毕业学校 学 历 专 业 文化程度 （附学历证明 复印件） CISP （CISM） 培训 相关培训 证书名称 发证机构 证书编号 获证日期 证书情况 （附培训证书 复印件） 中国信息安全测评中心 电 话：010 第2 页，共7 页 网 址： 地 址：北京市海淀区上地西路8 号院一号楼 中国信息安全测评中心注册信息安全（专业）人员考试注册申请表