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三峡联合职业大学林园校区 [医学类]一般体格检查操作程序及评分标准 物品准备：床单位、体温计（腋表，置于清洁容器内）、台式血压计、听诊器、纱布、笔、记录单、护士表、盛有消毒液的容器（盛放使用过的体温计） 项目总分 项目内容 技术要求 素质要求（15分） 报告内容 考生报告号码及考试项目 语言流畅，态度和蔼，面带微笑 仪表举止 仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 服装服饰 服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩 操作前准备（15分） 评估解释 评估病人状况，解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述） 环境 评估环境：温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述） 用物 用物准备齐全，摆放合理美观 护士 洗手、戴口罩 操 作 步 骤 （170） 测体温（20分） ? ·携用物至床旁，查对病人 ·取体温表，检查体温计无破损及在35℃以下 ·置于左侧腋下，嘱患者屈臂过胸，计时 测脉搏（20分） ·将食指、中指、无名指指端放于桡动脉搏动处 测呼吸（15分） ·观察胸廓起伏，测呼吸频率 测血压（77分） ·驱尽袖带内空气，将袖带平整缚于上臂正确位置（距肘窝2－3cm） ·带好听诊器，将听诊器胸件置于触摸肱动脉之处 ·边听边向气囊充气，至动脉音消失，再向上20－30mmHg ·放气并听诊动脉音，放气时使水银柱下降均匀 ·取出体温计，读数，置于盛有消毒液的容器内 检查头颈部浅表淋巴结（20） ·依次检查乳突区、枕骨下区、颌下、颏下、颈部浅表淋巴结 安置整理（8分） ·协助病人取舒适体位 洗手记录（10分） ·洗手 综合评价（30分） ·程序规范，操作熟练，动作轻巧，注意安全 ·测量数据准确，记录正确 操作时间 _______分钟 得分 ? 三峡联合职业大学林园校区