第九章卫生经济管理系统.ppt

卫生经济管理信息系统 卫生经济管理系统内部及外部关系图 价表管理 价表即医疗服务收费项目的价格表。 价格管理的特点 1.方便灵活 按医院收费项目价表管理工作的习惯定义或增加新项目和价格。 2.历史管理 提供对价格变化历史的管理。 3.正名别名共用 允许一个项目有多个别名，划价时可以按别名输入。 4.自定义执行科室 提供价表项目的执行科室定义，允许一个项目有多个执行科室。 5.多项查询 查询现行价、历史价，某科室有哪些价表项目，一个价表项目有哪些科室应用。 6.支持调价 提供调价的预先定义功能，自动生成和打印调价通知单。 7.字典维护 提供整个价表以及临床诊疗项目与价表项目的维护功能。 价表管理实现医疗收费价格的管理，涉及西药、中草药、手术、检查、检验、治疗及各种材料等新增收费项目的调价，打印调价通知单，临床诊疗项目与价表项目的维护等。 收费项目与诊疗项目的对照管理 通过对照表，实现各类诊疗操作与价表的对应。 支持一对一 、一对多、一对空等关系。 价表管理所操作的数据库表 价表 价表项目名称字典 价表项目执行科室 临床诊疗项目字典 临床诊疗项目名称字典 临床诊疗项目和价表项目对照字典 所需初始化的字典 门诊收据费用分类字典 住院收据费用分类字典 会计科目分类字典 核算项目分类字典 病案首页费用分类字典 科室字典 门诊收费子系统是医院信息系统中一个重要子系统，也是医院对外服务的重要窗口。 本系统能根据价表自动准确划价，提供划价收费、退费处理、结账处理，结账、收据、费用、账户等查询，门诊供药管理等功能。 门诊收费特点 门诊收费子系统工作流程 门诊收费子系统划价收费流程 门诊收费子系统结账处理流程 门诊收费子系统退费处理流程 住院收费特点 医嘱计价标准 医嘱计价标准 医嘱计价标准 预交金管理 减免费管理 欠费管理 欠费是指病人出院时，医疗费用超过住院预交金，病人没有办理结算手续。 住院收费子系统对住院病人在院期间的诊疗进行划价、结算。 住院收费子系统功能特点 1.分散计价模式可以最大限度地避免漏费 在病房发生的费用，由医嘱和计价单计价；在检查／检验科室发生的费用，由检查／检验子系统计价；药品费用，由临床药局子系统在摆药处理时计价；手术及各种治疗费用，由手术室或相应的执行科室的子系统进行计价。 2.医嘱定时计价方式 对医嘱采用每天定时计价的方式，及时进行病人费用汇总处理。 3.医嘱计价核查与补划功能 提供医嘱划价核查和补划功能，对不能划价的医嘱人工干预后补划处理，对病房医嘱计价进行检查。 4.出院结算费用审核 病人出院结算时对医嘱、各种检查／检验申请进行核查，对尚未计价项目进行补充处理。 5.灵活的缴费模式 提供欠费处理功能，以支持病人先出院后缴费的模式。 6.费用明细 提供病人费用明细清单。 7.催款提示 每天根据病人的预交金、每日应付费用和用户定义的阈值自动打印病人催费清单。 8.监督功能 提供对收款员监督功能，及时了解收款员结账情况。 9.可扩充性 支持将来扩充的其他辅诊业务系统的划价功能。 住院收费子系统工作流程 分散计价收费流程 出院结算数据流程 主要数据库表 1.预交金管理 2.住院收费 3.结算 4.退费 5.结账 6.补划 7.修改费别 8.减免费 9.设置收费比例 10.出院病人结算情况 11.后台划价 账务管理子系统 用于门诊收费入账、住院收费入账、预交金入账、暂收款入账、日常记账以及对其它医疗收入和支付进行记账，生成各类账单。 工作流程 基本功能 1.完善的记账功能 2.形成明细账目 3.各种医疗经济收支报表 4.定义会计科目 主要数据库表 1.记账 包括门诊收费结账主记录和明细记录、门诊收费结账金额分类、住院收费结账主记录和明细记录、住院收费结账账金额分类、汇款收据、记账凭单等主记录、记账凭单明细记录、收费账务序号表、记账凭单中支票和记账凭单中支票存根等记录。 2.日结 包括记账凭单主记录和记账凭单明细记录。 3.月结 包括记账凭单主记录和记账凭单明细记录。 4.出纳账目报表 包括记账凭单主记录。 5.经费分类账 包括记账凭单主记录和记账凭单明细记录。 6.生成经费平衡表 包括记账凭单主和记账凭单明细记录。 7.医疗收支月报表 包括记账凭单主记录、记账凭单明细记录和医疗收支月报表模板。 8.各部门收支明细报表 包括记账凭单主记录和记账凭单明细记录。 主要用于医院经济管理工作中的科室级统计核算的计算机管理。 基本功能 收入数据的录入 科室收入的计算