不同气象条件手足口病发病关系与研究.pdfVIP

不同气象条件与手足口病发病关系研究 1 1 2 3 1 1＊ 郑山 王敏珍 胡丽莉 董金荣 尚可政 王式功 （1 兰州大学大气科学学院，兰州大学气象环境与人体健康研究中心，兰州，730000） （2 武威市气象台，武威，733000） （3 武威市疾病预防控制中心，武威，733000） 摘要 目的：探讨武威市四地区不同气象条件下手足口病发病与气象因素之间的关系，为手足口病的防治、预报 提供相关依据。方法：收集武威市 2008-2010 年手足口发病资料及相应气象资料，利用 SAS 9.1 软件进行 相关及线性回归分析。结果：凉州区、民勤县、古浪县及天祝县四地区平均发病率分别为 42.69/10 万、 38.52/10万、65.92/10万及49.18/10万。以每年5-7月达到发病高峰，9-11月达到第二次高峰。温度、 湿度、气压、降水量及蒸发量不同程度影响着各地区手足口病的流行。多元线性回归表明，凉州区主要为 湿度和气压，古浪县为温度，天祝县为气压，民勤县中手足口发病与日照时数呈指数函数关系。结论：不 同气象条件对手足口病发病有影响，武威市四地区手足口病发病与当地气象因素变化密切相关，夏秋季节 是防控疾病的重要时期。 关键词：手足口病 气象因素 武威市 手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒（EV）引起的常见传 染病，好发于 5 岁以下婴幼儿，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少 数患者可出现无菌性脑膜炎、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导 致死亡[1]。我国于 2008 年 5 月 2 日将手足口病纳入丙类传染病报告管理。近年来手足口病 在我国发病呈上升趋势并呈现出地区差异性、季节性流行和全年发病的趋势。目前，关于气 象因素对其发病的影响研究较少，因此，本研究对武威市所辖一区三县 2008-2010 年连续三 年的手足口发病资料和相应的气象因素数据进行了分析，找出相关因素，并建立回归模型， 为手足口病的防治、预报提供相关依据。 1资料与方法 1.1 资料来源 手足口病资料来源于甘肃省武威市疾病预防控制中心，气象资料来源于武威市气象局， 包括武威市凉州区、民勤县、古浪县、天祝县四地区 2008 年 1 月至 2010 年 12 月逐月平均 温度、最低温度、最高温度、月均蒸发量、月均湿度、月均气压、月均风速、月均降水、日 照时数等气象指标。 1.2 统计分析 利用 Excel 2003 软件对疾病及气象资料进行分类整理，利用 SAS 9.1 软件对数据进行 相关分析、多元线性回归分析及指数曲线拟合。疾病资料分布为偏态，经过 y’=㏒(y)转化， 呈正态分布。 2 结果 2.1 2008-2010 年四地区手足口病流行特征 武威市 2008年至 2010 年手足口病发病人数分别为 310 例，1836 例，542例，发病率分 别为 16.22/10 万，95.76/10 万，29.86/10 万。其中，凉州、民勤、古浪及天祝四地区平均 发病率分别为 42.69/10万、38.52/10 万、65.92/10 万及 49.18/10 万（见表 1）。发病月份 1基金项目：国家自然科学基金项目和国家行业专项项目（201106034）共同资助。 作者简介：郑山，（1983-），男，甘肃武威人，博士研究生，e-mail:shanzhishi@163.com,主要从事气象环境变化与人体健 康方面的研究。 ＊通讯作者： 王式功, （1955-），男，山东安丘人，教授，博导，主要从事气象环境变化与人体健康方面的研究 以每年的 5、6、7 月达到高峰，9、10月达到第二次高峰。其中民勤县在 5 月达到发病高峰， 凉州区及天祝县在 6 月达到高峰，而古浪县到 7月达到高峰 （见图 1）。发病年龄主要以 0-15 岁婴幼儿、儿童为主，男女性别比为 1.8:1。