藏医疗法在脑卒中后情绪障碍康复中的应用的探析.pdfVIP

第 9 届北京国际康复论坛 The 9th Beijing International Forum on Rehabilitation 藏医疗法在脑卒中后情绪障碍康复中的应用探析 1 1 1 1， 1 1， 1 1 △ 毛萌 ，李峰 ，任小巧 ，宋月晗 吴凤芝 ，刘燕 韩晨霞 ，张煜 北京中医药大学，北京 10029 [摘要]笔者基于课题组研究经验，以藏医治疗卒中后情绪障碍为切入点，采取文献梳理的方式，整理归纳 出藏医在该方面的理论基础及常用的治疗方法，为其临床推广应用提供理论依据。 [关键词]卒中、情绪障碍、藏医 Disscuss Tibetan Therapy Application In Mood Disorder After Stroke MAO Meng, LI Feng, REN Xiaoqiao, et, al. Beijing University of Chinese Medicine. Beijing 100029, China Abstract: This paper based on the research experience, take the treatment of mood disorders after stroke of Tibetan medicine as the breakthrough point, take the way of literature review, observes the Tibetan in the aspects of theoretical basis and the commonly used treatment method, as to provide theoretical basis for its clinical application. Key words: Sroke, mood disorders, Tibetan therapy 脑卒中是严重威胁人类健康的三大主要疾病之一。是严重影响我国民生的重要公共卫生问 题。卒中后，除了肢体的残障以外，情绪障碍同样严重影响着患者的生活质量。据统计，有 50% 以上的脑卒中患者伴有不同程度的精神障碍，其中卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD )、血 管性痴呆(Vascular denmentia, VaD 等讨论的较多，此外，卒中后 PTSD(post-stroke symptoms of post-traumatic stress disorder，sPTSD)也是近年来大家关注的重点之一。临床数据及研究资料 都显示，脑卒中后情绪障碍具有发生率高，临床表现复杂多变的特点，而前尚无统一的确定有 [1] 效的药物或者早期干预疗法 。给临床诊治带来诸多困难，且会明显延迟和严重妨碍病人的康 复。 脑卒中大致相当于藏医经典医著《四部医典》中所描述的―脉瘫‖(杂朱) ，是黑、白脉系统受 [2] 损所致，属于― 白脉病‖ 的范畴 。多为―血‖、―脉‖、―隆‖三者为病。藏医认为，―遍行隆‖和―持命 隆‖分别司运动和意识，其中―持命隆‖主司呼吸、吞咽、意识和思维等活动。情绪、意识和思维 的大部分活动依于此，与卒中后情绪障碍关系最为密切。临床中以调隆为主，治疗方法丰富而 有效，现简述于此，以飨同道。 1 内治法 1.1 饮食疗法 常见的有饮食疗法：藏医认为不同的饮食具有其自身的味觉和特性，并在吸收后呈现不同 的转换状态，其中甜、酸、温热类饮食具有一定的调隆作用，如牛奶、酸奶、骨头汤等。 1.2 药物治疗 藏医治疗失眠的药物亦多以调隆为中心，如：八味沉香丸、二十味沉香丸、二十五味维命 [3] 丸、三十五味沉香丸等。如万玛才让等 应用藏药森德( 由槟榔、沉香、丁香、肉豆蔻、阿魏、 川木香、