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（证书中红色字体在正式出版时请删除） 成果 登记 登 记 号 批准日期 科学技术成果鉴定证书 鉴字 [ ] 第 号（科技司填写） 成 果 名 称（严格与申请鉴定时经主持鉴定单位审查同意使用的成果名称或任务书技术名称相同）： 完 成 单 位（盖章）（单位名称、排序、数量原则与任务书相同，有变动的需出具第一承担单位确认的相关证明材料）： 鉴 定 形 式： 组织鉴定单位： 鉴 定 日 期： 年 月 日 鉴定批准日期： 年 月 日（科技司填写） 中华人民共和国科学技术部 二○○五年制 简 要 技 术 说 明 及 主 要 技 术 性 能 指 标（应客观简明） 推 广 应 用 前 景 与 措 施 主 要 技 术 文 件 目 录 及 来 源 鉴 定 委 员 会 专 家 测 试 报 告（无论有无测试报告都需附此页） 测试组长： 成员： 、 、 、 年 月 日 鉴 定 意 见（应为专家签名的扫描件） 鉴定委员会主任： 副主任： 、 年 月 日 主 持 鉴 定 单 位 意 见 主管领导签字： (盖章) 年 月 日 组 织 鉴 定 单 位 意 见 主管领导签字： (盖章) 年 月 日 科 技 成 果 完 成 单 位 情 况 序号 完 成 单 位 名 称 邮政编码 所在省市代码 详 细 通 信 地 址 隶属省部 单位属性 1 此列可填写前一列的下属单位 2 3 4 5 6 7 8 注：1、完成单位序号超过8个可加附页，其顺序必须与鉴定证书封面上的顺序完全一致。 2、完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致，并填入完成单位名称的第一栏中，其下属机构名称则填入第二栏中； 3、所在省市代码由组织鉴定单位按省、自治区、直辖市和国务院各部门及其他机构代码填写； 4、详细通讯地址要写明省(自治区、直辖市)、市(地区)、县(区)、街道和门牌号码； 5、隶属省部是指本单位的行政关系隶属于哪一个省、自治区、直辖市或国务院部门主管，并将其名称填入表中。如果本单位有地方/部门双重隶属关系，请按主要的隶属关系填写； 6、单位属性是指本单位在1.独立科研机构 2.大专院校 3.企业 4.医疗机构 9.其他。 主 要 研 制 人 员 名 单 （前10名的原则上与任务书相同，如有变更请项目负责人出具有关说明文字） 序号 姓名 性别 出生年月 技术职称 文化程度(学位) 工作单位 对成果创造性贡献 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 注：主要研制人员超过15人可加附页 鉴 定 委 员 会 名 单 序 号 鉴定会职务 姓 名 工 作 单 位 所 学 专 业 现 从 事 专 业 职 称 职 务 签 名 1 主任委员 2 副主任委员 3 委员 4 委员 5 委员 6 委员 7 委员 8 委员 9 委员 10 委员 11 委员 12 委员 13 委员 14 委员 15 委员 科 技 成 果 登 记 表 成 果 名 称 限35个汉字 研究起始时间 研究终止时间 成果第一完成单位 单位名称