请用正楷填写以免因字迹潦草而发生错漏.doc

请用正楷填写，以免因字迹潦草而发生错漏 工程检测委托书 委 托 单 位 填 写 工程名称 委托单位 联系人 联系电话 工程施工单位 施工日期 工程所在地址 工程待检面积 m2 地面类型 检验类别 检验项目 希望检测日期 年 月 日至 年 月 日 标准依据 □电子行业标准 □国家标准 □国外（国际）标准 □用户要求 检验标准 报告领取人 报告份数 份 电话 □自取 □邮寄 传真 报告寄送地址 其他需说明项 检 验 单 位 填 写 单位信息 信息产业防静电产品质量监督检验中心 邮编 100049 电话 01068869773 联系人 黄青松 地址 北京石景山区石景山路23号 传真 010 银行汇款信息 收款单位：北京兴协防静电装备技术服务中心 银行账号：1100 1018 0000 5600 9847 开户银行：中国建设银行北京市玉泉支行 其他需说明项 1 第一次检测送检样品时，客户须提供其贵公司“营业执照”的复印件一份，并填写（提供）产品任务书的内容 2检验费用根据样品种类和检验情况另行计算收取 3本产品检验委托书的最终解释权归信息产业防静电产品质量监督检验中心 委托单位（盖章）： 委托单位负责人（签字）： 委托日期： 年 月 日 MII Anti-Static Products Quality Supervision Testing Center