1淋巴瘤的超声诊断2.ppt

何杰金恶性淋巴癌图片： 中老年男性，左腹股沟区包块，病理诊断：淋巴瘤。  * * 患者男性，35岁，2005年患腋下淋巴肿大，经病理证实为硬结型淋巴瘤（病理结果：何杰金恶性淋巴癌）进行手术，术后常规化疗，患者一般情况可，三个月前发现右侧腹股沟处有一肿物，行超声检查，请看超声图像：何杰金恶性淋巴癌图片： 何杰金恶性淋巴癌图片： 确诊恶性淋巴瘤病理很重要，恶性淋巴瘤分为何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤。 何杰金氏淋巴瘤的诊断不太困难，如果在镜下能发现R－S细胞，即镜影细胞即可确诊为HD。 HD分为淋巴细胞为主型，混合细胞型，结节硬化型和淋巴细胞消减型。 而非何杰金氏淋巴瘤的诊断不能单靠形态学，一定要结合免疫组化， 如LCA，CD20，CD30，CD3，CD45R0等等。非何杰金氏淋巴瘤的病理分类比较多， 胃肠道恶性淋巴瘤病例NO:01肠壁环行不规则增厚,回声低而均匀,形态欠规则,肠腔狭窄,典型 假肾征  能量图示低回声区内丰富血流  结肠钡剂造影示肠腔内充缺,回盲部软组织块,肠腔狭窄;  切除的病变标本 病理图片 胃肠道恶性淋巴瘤病例NO:02老年男性，上腹包块并全身表浅淋巴结肿大；2、超声示（1）腹腔及腹膜后多淋巴结肿大；（2）凸阵探头:胃壁弥漫性非对称性增厚，正常层次结构消失回声变低(3、)高频:病变位于粘膜下，粘膜层无明显改变 ，可见幕状或拱桥状改变 (4、)胃壁尚柔软，蠕动可，胃腔狭窄不明显;经胃镜取组织病理结果：胃恶性淋巴瘤 凸阵探头:胃壁弥漫性非对称性增厚，正常层次结构消失回声变低 。 》》》 《《病变位于粘膜下，粘膜层无明显改变 ，可见幕状或拱桥状改变