动脉弹性功能无创早期检测方法及临床意义.pdfVIP

· 全 科 医 疗 和 社 区 护 理 · 动脉弹性功能无创早期检测方法及临床意义 刘葳 李继敏 (上海市浦东新区潍坊社 区卫生服务中心 上海 200122) 摘 要 近年来心脑血管疾病逐年增多，有较高的致死及致残率。 目前临床医生对无临床症状的动脉硬化人群关注 不够。识别无症状的高危人群，可予以早期治疗，减少心脑血管疾病的致残和致死率，减少医疗费用，改善患者生活质 量。本文综述 目前动脉硬化的早期无创性检测方法 (如脉搏波传导速度等)及应用。 关键词 冠心病动脉硬化检测 中图分类号 ：R543．5文献标识码 ：A 文章编号 ：1006—1533(2014)14-0032-04 Non,-invasivemethodsfortheearlydetectionandclinicalsignificanceofthearterial elasticfunction LIU W ei，LIJimin (WeifangCommunityHealthServiceCenterofPudongNewDistrict，Shanghai200122，China) ABSTRACT Inrecentyears，thecardiovasculardiseasehasincreasedeveryyear,andhasahighermortalityandmorbidity, Atpresenttheclinicianpaidtheinsufficientattentiontothepopulationwithsubclinicalatherosclerosis．Iftheasymptomatic populationathighriskareidentified，theymaybetreatedearlytoreducetheirmorbidityandmortaliyt,reducetheirmedicalcosts andimprovetheirlifequaliyt．Thenon-invasivedetectionmethodsaresimple，economical，andreproducible，andhaveahigher clinicalpredictivevalue．Thisarticlereviewshtemethodsforhteearlysuchaspulsewavavelocitydetectionofatherosclerosis anditsapplication． KEY W ORDS disease；arteriosclerosis；coronary heart；detection 心血管疾病严重危害人类健康 ，动脉病变是其病理 脉压为收缩压和舒张压的差值，正常脉压值在 30～ 生理基础。动脉病变包括结构和功能改变 ，在动脉结构 40mmHg~”，通过标准血压检测和计算得到脉压。 发生改变之前，其功能多已出现不同程度异常。动脉功 脉压与心血管病危险之间关系密切，脉压增大表明 能改变已成为筛查早期血管病变的重要靶点，其与心血 大动脉弹性降低，僵硬度增加，而肱动脉脉压增大往往 管疾病预后的关系引起高度重视。 是动脉弹性功能明显减退的晚期标志，脉压作为评估动 动脉弹性取决于动脉壁的僵硬度或可扩张性，以及 脉弹性功能的指标尚不够敏感 ，准确性也欠佳 [2]。 动脉腔径的大小。动脉弹性减退的机制尚不完全清楚。 2 脉搏波传导速度 (pulsewavevelocity，PwV) 一 般认为，动脉壁弹性蛋 白比例下降，导致动脉硬化， 动脉壁脂肪退行性变，导致动脉粥样硬化形成，最终使 心脏将血液搏动性地射入主动脉，主动脉壁产生脉 动脉僵硬度增加。此外，动脉内压