分次和单次高剂量表柔比星组成CHOP方案治疗72例非霍奇金淋巴瘤.docVIP

分次和单次高剂量表柔比星组成CHOP方案治疗72例非霍奇金淋巴瘤 作者:陈鹏,李凯,李丽庆,张爱莲 作者单位：天津医科大学附属肿瘤医院，天津 300060 【摘要】 　　［目的］观察高剂量表柔比星分次和单次给药组成的CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及其不良反应。［方法］表柔比星组成的CHOP方案治疗72例淋巴瘤患者，其中表柔比星采用单次和分2次给药，表柔比星单次给药组EADM 80mg/m2 iv，dl ，表柔比星分2次给药组EADM 40mg/m2 iv，dl，d2给药。［结果］ 表柔比星单次给药组，总有效率为75%(27/36)，治疗至失败时间（TTF）10.6个月（2～37个月）。表柔比星分2次给药组总有效率为80.6%(29/36)，TTF11.2个月（2～39个月）。不良反应单次给药组出现心脏不良事件15次，2次给药组出现5次(P＜0.05)。Ⅱ级以上消化道毒性单次给药组出现79次，2次给药组出现66次(P＜0.05)。［结论］分次高剂量表柔比星给药在较少消化道反应，减少一过性心律不齐，以及心动过速方面较单次给药具有优势，改善了患者的耐受性。 【关键词】 非霍奇金淋巴瘤　表柔比星　药物疗法　分次给药 　　A Comparison of High Dose Epirubicin in Single Administration and Multiple Administrations in CHOP Regimen for 72 Cases with Non-Hodgkins Lymphoma(NHL) CHENG Peng, LI Kai, LI Li-qing, et al. (Tianjin Cancer Hospital, Tianjin 300060, China) Abstract: ［Purpose］ To evaluate the effect and toxicity with high dose Epirubicin(EADM) in single administration and multiple administrations in CHOP regimen for NHL. ［Methods］ Seventy-two cases with NHL treated with CHOP regimen were divided into 2 groups: group 1 using EADM 80mg/m2 iv，d1; and group 2 using EADM 40mg/m2 iv，d1，d2. ［Results］ The overall response rate was 75%(27/36) and the time to failure(TTF) was 10.6 months （2～37 months） in group 1. The overall response rate was 80.6%(29/36) and TTF was 11.6 months（2～39 months） in group 2. Cardiogenic toxicity: group 1, 15 cases; and group 2, 5 cases (P0.05). Gastrointestinal toxicity over gradeⅡ: group 1, 79 cases; and group 2, 66 cases (P0.05). ［Conclusion］ EADM multiple administration is superior to single administration with patients well tolerance and less cardiac and gastrointestinal toxicity. Key words: non-Hodgkins lymphoma; Epirubicin; drug therapy; fractionation method dosage CHOP方案是治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）使用最多的方案[1]，表柔比星作为阿霉素的衍生物，有治疗指数高、毒副作用低的特点[2]，但使用高剂量表柔比星时，由于绝对剂量高，按照每毫克药物使用1毫升液体配制的最佳比例计算，使用液体多，输注时间长，不利于使用，同时近年多有分次或持续使用细胞周期非特异性药物，取得较好治疗效果的研究，动摇了以往细胞周期非特异性药物剂量依赖性的使用原则［3］。在此基础上，本文以高剂量表柔比星组成的CHOP方案治疗恶性淋巴