34.1.5.2手术标本管理制度与流程.doc

3、4.1.5.2手术标本管理制度与流程 1．凡在手术室内实施手术索取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。 2．无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后按病理性医疗废物处理。对无病理检查价值的体内异物、内固定物等，家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。 3．器械护士在手术台上应将切下组织标本妥善放好，对于需要送检的标本，术毕主管医生应正确填写病理申请单，包括病人姓名、性别、年龄、送检日期、病史摘要、临床检查及手术所见临床诊断，送检标本的采取部位，送检标本名称及送检医生签名等。 4．器械护士术毕将组织标本放置于标本袋中，在标签上填写患者姓名、床号、住院号、标本名称及取材日期等信息，并逐项核查标本袋及病理申请单填写无误后及时用95%酒精或10%福尔马林液固定送至标本间。 5．送检护士做好送检标本登记，核对标本与病理标本送检本、申请单、标本袋上所填各项一致及标本总数一致后，送往病理科。 6．病理科接收人核查无误后在病理标本送检本上签名确认。 7．肿瘤手术离体组织病理学标本必须100%送检，以明确术后诊断，手术科室对检验结果作登记。 8．术中做冰冻切片检查时，手术标本必须立即干燥送检，严禁在标本袋内加入酒精或福尔马林等液体。接听诊断报告电话时，必须在接听记录本上记录时间、报告人姓名、报告结果以及接电话人姓名。 9、手术标本送外院病理学检查与外院一律签署一式三份的协议合同一份给外院存档，两份留本院病理科（或检验科）忽然医务科存档。 全椒县医务科 2011年8月 手术标本处理流程 2 手术医生取下病理标本 器械护士与手术医生确认后，妥善保管 手术结束 手术医生填写病检单 器械护士将标本装入标本袋，标明姓名、床号、住院号、标本名称、取材日期后固定标本 送检护士填写送检登记本，并进行核对无误后，送往病理科。