病理技术人员资格与分级授权管理制度与程序.docVIP

沭阳县人民医院 病理技术人员资格与分级授权管理制度与程序 文件编号：SYHP-YWC-GL-ZD-20114-68 审核者：王洪建 审批者：医疗质量与安全管理委员会 执行时间 根据《江苏省医政管理规范之十二—病理科建设管理规范与操作常规》（2006）的要求，结合我院具体情况，制定以下相关内容。 一、授权依据，病理技术人员任职资格要求： 1、医学院校大（中）专或以上学历。 2、须在省内或省外三级（甲等）以上医院进修病理技术半年以上的常规切片、冷冻切片、常用特殊染色及免疫组织化学培训，经考核合格，获得病理技术员培训合格，方可任职。 3、开展原位杂交及其他分子病理学等新技术工作前，须进行专项培训，培训时间不得少于3个月。 二、病理科病理技术人员岗位职责 主任技师职责 1、负责制定病理技术室的建设及发展规划，负责病理新技术的开发及应用。 2、精通各项技术室工作并指导各项技术工作，解决各种疑难技术题。 3、组织技术室人员学习，提高业务水平。 主管技师职责 1. 在科主任领导和上级技师的指导下进行工作。2. 完成分配给的某一部分技术工作，如冷冻和石蜡制片、染色、特 殊染色、免疫组化等技化，并保证合乎技术操作规范要求。 3. 参加蜡块、切片及其他原始病理资料的归档、保存和借还工作做到及时、不乱、不缺。 4. 参加分配给的教学、科研及技术活动等配合准备工作和进修生的培养工作。 5. 积极参加新技术、新项目的学习和使用。 6. 遵守各项规章制度和技术操作规范。 技师职责 1. 在科主任领导和技师长指导下进行工作。2. 负责并参加门诊、病房或技术室的常规病理、快速冷冻、特殊染 色及免疫组化等技术工作，并保证合乎技术操作规范。 3. 负责和参加收取送检材料、登记收费和管理病理报告取送工作。 4. 负责蜡块、切片、登记、病理报告等原始资料及时归档和借还等管理工作。 5. 负责科主任安排的教学、科研及学术活动等配合准备工作及进修生（包括技术员）的培养工作。 6. 密切关注技术新动向，积极开展新项目、新技术、满足医疗需求。 7. 负责与诊断系列各级医师的工作配合与协调，遵守各项规章制度和技术操作规范。 三、病理技术人员资格与分级授权程序 1、 病理技术人员提出申请，填写《沭阳县人民医院病理专业技术人员资格权限申请审批表》见附表。 2、科室医疗质量与安全管理小组审核，科主任签字后报医务处； 3、医疗质量与安全管理委员会审核批准，医务处备案。 沭阳县人民医院医务处 二0一四年十二月四日 附表： 沭阳县人民医院 病理专业技术人员资格权限申请审批表 姓 名 性 别 年 龄 最高学历 职? 称 获现职称后从事临床工作时间 来院时间 所在专科 专??? 业 身份证号 资格证号 执业证号 申请技术职称资格级别 低年资住院医师□??? 高年资住院医师□??? 低年资主治医师□??? 高年资主治医师□?? 低年资副主任医师□? 高年资副主任医师□ 主任医师□ 细胞学筛查员□ 低年资技士□??? 高年资技士□ 低年资技师□??? 高年资技师□ 低年资主管技师□??? 高年资主管技师□?? 低年资副主任技师□? 高年资副主任技师□ 主任技师□ 无□ 原病理技术资格级别 无□ 细胞学筛查员□?? 细胞学病理诊断□?? 常规病理诊断□ 术中快速病理诊断□? 疑难病理诊断□? 疑难病理会诊□ 分子病理学诊断□ 组织切片、染色及细胞学制片、染色□ 特殊染色□? 冰冻切片、染色□ 免疫组化染色□? 分子病理学检测□ 其他□ 申请病理技术资格级别 细胞学病理诊断□?? 常规病理诊断□ 术中快速病理诊断□? 疑难病理诊断□? 疑难病理会诊□ 分子病理学诊断□ 组织切片、染色及细胞学制片、染色□ 特殊染色□? 冰冻切片、染色□ 免疫组化染色□? 分子病理学检测□ 其他□ 科室讨论意见： ? ?? 科主任签名： 年?? 月?? 日 医务处审核意见： ??? 负责人签名： 年? 月 日 2014年12月制定 1