介入性球囊技术在上胃肠道吻合口狭窄中的应用.pdfVIP

安 徽 医 学 第31卷第5期 508 AnhuiMedicalJournal 2010年 5月 · 影像医学 · 介入性球囊技术在上 胃肠道吻合 口狭窄中的应用 ； = 鬻 胡茂能 孙道聪 [摘 要] 目的 探讨在x线监视下介人性球囊扩张技术在治疗上 胃肠道术后吻合 口狭窄中的临床应用价值。方法 17例 确诊为上胃肠道术后吻合口狭窄的患者，在 x线监视下经口腔分别引入泥鳅导丝、Cobra导管、超硬导丝，将球囊导管送入，球囊中 部置于吻合 口(或狭窄)处，逐渐充盈球囊至 “腰征”消失，持续 10rain，反复2～3次，抽瘪、回撤球囊，造影判断扩张效果，术后定期 随访，观察患者临床症状缓解情况。结果 17例患者共进行27次球囊扩张，平均约 1．5次 ，成功率 100％；术后患者即时吞咽困难 症状缓解率为100％。近期 (1个月)有效率达94．12％，远期 (12个月)有效率达82．35％，所有病例均未出现食管破裂穿孔、大出血 和感染等并发症。结论 x线监视下介入性球囊导管扩张术治疗上 胃肠道术后吻合 口狭窄，操作简单、安全、效果理想，可反复操 作，具有较高的临床应用价值，可作为上 胃肠道术后吻合 口狭窄临床治疗的首选方法之一。 [关键词] 介入；球囊导管扩张术；上 胃肠道 ；吻合 口狭窄；临床应用 doi：10．3969／j．issn．1000—0399．2010．05．041 Application ofballoon ductaldilatation in anastomoticorificestenosisofuppergastr0intestinaltract HuMaoneng，SunDaocong DepartmentofRadiology，theThirdPeoplesHospitalofHefei，HeJbi230022，China [Abstract] Objective Todiscusstheclinicalvalueofintetwentionalballoonductaldilatationtechniqueinthetreatmentoftheupper gastrointestinaltractanastomotieorificestenosisinX—raymonitoring．M ethods Byinductingrespectivelythehydrophilicguidewires，Co— bracatheterandsuper—hardguidewirethroughthemouthinX—ray，theballooncatheterwassendintotheuppergastrointestinaltractof17 patientswhowerediagnosedastheanastomoticorificestenosis．Themiddlepartoftheballoonmustbeplacedintheanastomoticstoma(or stenosis)．Filledtheballoongraduallytillthe’’Waistsign”disappeared．andkeptitfor10rain．Repeatedthisprocedure2or3times．Then deflatedandretracedthe