浅谈产科护理纠纷常见因素与对策.pdfVIP

逐渐恢复一般活动。 三出院指导子官脱垂是由于盆底组织松弛造成的功能障碍。一些造成腹压增高 的因素在该病发展中起到一定的作用。因此，术后需要指导患者进行必要的缩肛运动，加 强其功能，锻炼盆底肌肉。同时嘱患者注意避免使腹压升高的行为方式和生活习惯。多 吃粗纤维食物，防止便秘，避免重体力劳动，术后禁止性生活3个月，手术后3w可恢复一 般活动。手术后1月、3月、半年、1、3、5、10年，定期随访。 浅谈产科护理纠纷的常见因素与对策 南宁市红十字会医院产科530012慕运英 有文献报道，9955％产妇希望护理人员与其进行交流沟通；95％以上产妇认为良好 的交流与沟通以及动作的轻柔能促进产妇更好地配合护士护理工作的开展．而且能提高 护士在产妇及其家属心日中的地位。产科是风险较大，易产生护患纠纷的科室，有效的交 流沟通在产科日常的护理的工作中占极其重要的作用。针对产科临床护理特点及护士在 履行护理告知义务过程中存在的问题，我们需有有针对性地建立健全护理告知制度并通 过培训提高护理人员的护理告知能力，以有效降低护理纠纷。 1发生护理纠纷的常见因素 1 1医患关系紧张，医疗纠纷的数量呈不同程度的上升和增长 1 2孕妇及家属对新生儿的期望值增高 1 3患者法律意识增强，自我维护意识增高，需求增加。 1 4医务人员行医过程缺乏自我保护意识，用语不当，语言不严谨，态度生硬，造成 患者误解，未做到有效沟通。 1．5出院健康指导、注意事项交代不清，言语表达没有做到通俗易懂。 2原因分析 21人院宣教不到位．温馨告知不足。态度生硬。对产妇关心重视不够。 22临产过程中，护士责任心不强，产程观察不仔细，技术水平欠缺，临床经验不足。 2．3护理人员与产妇交流少，未及时向患者和家属交待病情。 24护士沟通技巧欠缺，未能做到有效沟通。 2．5新生儿喂养指导不足。 3对策 31建立良好的护患关系对待产妇要有爱心，解央问题要耐心，对产妇的问题耍 关心．护理操作要细心。护士在与患者沟通中，要熟练掌握沟通技巧，让产妇了解自己，信 任自己，使产妇的期望与现实不发生冲突，通过护患沟通建立良好的护患关系，产妇更能 理解医务人员，减少医疗纠纷。 3．2护士应主动热情亲切微笑服务。使用文明用语等，详细介绍病区环境、主管医 生、护士长、责任护士等，消除产妇对环境的陌生感、将产前检查事项耐心告知孕妇。使其 了解各项检查的目的、意义，以及异常情况的识别预防等，使患者倍感亲切和温暖，自然也 会增加对医务人员的信任。 33人院的孕产妇除常规的健康教育外，根据孕产妇具体情况予以心理疏导和家庭 支持等心理护理。以减轻甚至消除孕产妇焦虑或抑郁情绪。为孕产妇提供妊娠．分娩生理 知识外．还应提供妊娠、分娩中存在的不利因素及不良心理反应的知识，适时进行一定的 心理干预，以促进孕产妇身心健康，减少产后出血量，提高纯母乳喂养卒，保障母婴安全。 满足产妇的健康教育需求，建立良好的护患关系，提高孕产妇对护理工作的满意度。 34加强对产科护理人员业务能力的培养。产科护理纠纷的发生往往与护理人员 缺乏应有的专业理论和过硬操作技术有关。应反复对每位护士进行专科知识、急教知识 及操作技能考核；每月由护师职称以上的护士主持业务学习及知识讲座；在助产技术上， 让有经验的助产士介绍助产技巧，并采取新老助产士配对带教的形式，传授助产技术，让 年轻助产士尽快提高助产水平。对新人科护士做好传帮带，加强对年轻护士基本技能训 练，在科内形成一个良好的学习氛围，通过各种手段提高护士的理论水平和操作技能，同 时，可指定专人带教，让老护士言传身教与患者及家属沟通的技巧，使新护士从思想上、观 念上、行动上处处为患者着想，提高护士的整体素质，以减少纠纷发生。 35了解患者对医疗服务的反馈意见。在完成各项护理任务，病人接受治疗和护理 过程中，护士应多与患者交流，通过交谈沟通，及时了解患者的内心感受，用巧言消除患者 顾虑，启发病人实话实说，让他们发泄对医疗服务的不满，对病人提出的意见做出耐心解 释、说明，有时甚至主动承担责任，化解病人的不愉快。如果确是医护方面存在不足，应及 时改正工作中不足之处，并以积极态度解奂出现的问题，及时处理不协调的护患关系，主 动向患者道歉以取得患者理解和谅解，消除纠纷隐患。 36履行告知义务(医疗事故处理条例》第十一条规定：“在医疗活动中，医疗机 构及其医务人员应将患者的病情、医疗措施、医