发病率分析的统计方法.pdfVIP

·534 · 　中国卫生统计 2006 年 12 月第 23 卷第 6 期 ·方法介绍 · 发病率分析的统计方法 ( ) 复旦大学卫生统计学教研室 200032 　赵耐青 　　在卫生统计第五版中 ,在发病率一类的相对数指 象”且观察结果均为发病 。各个“观察对象”的观察时 标归为强度型指标 , 间定义为相邻两次发病的时间间隔, 第一次发病的观 某事件发生的个体数 察时间定义为从开始观察至第一次发病的时间间隔。 率 = ( 1) ( ) ∑可能发生某事件的个体数 ×时间 ( ) 2 如果最后一次发病时间在观察结束前, 则把 特别对于发病率估计的表达式为 该观察对象视为 k + 1 个独立的“观察对象”。从开始观 在观察人群中的某疾病发生人次数 察至第 k 次发病为止视为k 个独立的“观察对象”且观 发病率 = (2) ( ) ∑观察个体的暴露时间 察结果均为发病 。各个“观察对象”的观察时间定义为 上述定义与流行病学教材中的率定义相同 ,然而 相邻两次发病的时间间隔, 第一次发病的观察时间定 对于抽样研究而言 ,上述率存在抽样误差 ,但尚未见到 义为从开始观察至第一次发病的时间间隔。但是从第 有关上述率的抽样误差的估计以及统计推断的文献 。 k 次发病至观察结束视为一个新的“观察对象”并且观 ( ) 根据上述发病率 Incidence Rate 的定义可知 ,发 察结果为未发病以及观察时间为第 k 次发病至观察结 ( ) 病率不是通常意义下的比例 p roportion ,其倒数正是 束的时间间隔。 每一个新发病的平均暴露时间 ,所以发病率描述了一 由上述定义的意义下, 每个“观察对象”的结果为 个发病速率意义的指标 。因此不能用卫生统计学中的 ( ) 发病 且最多发病一次 或不发病, 因此可以将观察结 方法进行统计推断以及用 Pear son 卡方进行两个发病 果中的发病视为生存分析中的死亡以及未发病视为生 率的比较检验 。本文在某些假定的条件下 ,借用生存 存; 将观察时间视为生存分析中的生存时间, 因此可以 分析中的指数模型在观察期间未发病或者对发病率的 应用生存分析的思想分析发病率 。 统计进行推导 ,并根据该统计方法的假定条件和实