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p雨污水管道施工质量控制资料及报验申请表.doc
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施工测量放线报验表
工程名称:发展大道西延伸线道路工程 编号:
致: 九江市建设监理有限公司 (监理单位)
我单位已完成本工程 北侧0+000—0+400排水管道沟槽 的施工测量放样工作,工作清单如下,请予审查和验收。
附件:测量及放样资料 详见设计图纸
承包单位(章):
项 目 经 理:
日 期: 工程或部位名称 放样内容 备注 北侧0+000—0+400污水管沟槽 管沟槽
专业监理工程师审核意见:
查验合格 纠正差错后合格 纠正错差后再报
项目监理机构
总/专业监理工程师
签收日期: 日 期
北侧0+000—0+200段污水管沟槽 报验申请表
工程名称:发展大道西延伸线道路工程 编号:
致: 九江市建设监理有限公司 (监理单位)
我单位已完成了 北侧0+000—0+200段污水管沟槽开挖 工作,现报上该工程报验申请表,请予以检查和验收。
附件:
基槽地基土质验槽记录;
排水管沟底高程测量表;
排水管道沟槽现场质量检验报告单;
工序质量评定表;
承包单位(章):
项 目 经 理:
日 期:
审查意见:
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
签收日期 日 期: 基槽地基土质验槽记录
工程名称:发展大道西延伸线道路工程 检验日期: 年 月 日 共 页 第 页
工程部位 桩号0+000—0+200
(北侧污水管道) 建筑面积 结构形式 道路 层数 基础类型 管道基础 对地基土的设计要求
(按施工图纸) 施工执行
标准及编号 GB 50202-2002 建设单位 九江市沿江开发建设投资有限公司 设计单位 九江市城市规划市政设计院 施工单位 九江市第一建筑工程公司 施工单位
检验记录 符合设计和质量验收规范要求 设计单位
核定情况 施 工 单 位 建 设 单 位 地 质 勘 查 单 位 设 计 单 位 监 理 单 位 工程负责人:
驻现场代表: 项目负责人: 项目负责人:
设计人: 专业监理工程师: 施工员: 质检员:
北侧0+000—0+200段DN800污水管槽底高程测量记录表
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