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工 程 竣 工 验 收 报 告
建设单位 工程地址 建设工程消防设计审核意见书编号
(消防设计备案号) 工程基本情况 建筑物名称 结 构 耐火等级 高度 层数 建筑面积
(储量) 火灾危险性类别 竣 工 验 收 情 况 验 收 内 容 验收结论
(合格|不合格) 存 在 问 题 设计单位验 收 内 容
施工单位验 收 内 容
监理单位
验收内容
建设单位验收内容
工 程 竣 工 验 收 名 单 及 分 工
组 别 姓 名 单 位 职 务 职 称 验 收 内 容
(建设单位全称)
(设计单位全称)
(土建施工单位全称)
(装修施工单位全称)
(消防施工单位全称)
(监理单位单位全称)
总监签认日期
验收组组长签字
副组长签字
建设单位 设计单位 施工单位 监理单位
(公章)
单位(项目)
负责人:(签章)
年 月 日
(公章)
单位(项目)
负责人:(签章)
年 月 日
(公章)
单位
负责人:(签章)
年 月 日
(公章)
总监理
工程师:(签章)
年 月 日
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