_宫颈癌的介入治疗--医学文档参考PDF打包批量下载.pdf

当代医学 2010年6月第16卷第17期总第208期 ContemporaryMedicine，Jun．2010，Vo1．16No．17IssueNo．208 doi：10．3969／J．issn．1009-4393．2010．17．011 宫颈癌的介入治疗 李石祥 沈风珍 李英杰 摘【要] 目的 探讨官颈癌的较佳治疗方法，方法 利用Seldinger技术经股动脉插管，超选到双侧髂内动脉一子宫动脉，灌注化疗药物、栓塞 子宫动脉2—4次；结果 12例If—IV期宫颈癌患者，OR1on，PE2例，随访观察均超过2年，疗效显著。结论 髂内动脉灌注化疗，子宫动脉栓塞治疗 宫颈癌，创伤小，疗效高，结合手术、放疗可以根治部分病例。 [关键词】 宫颈癌；子宫动脉；栓塞；髂内动脉；灌注化疗 InterventionalTherapyofCervicalCancer LIShi-xiang，SHENFeng-zhen，LIYingqie DivisionofInterventionalOncology，HuludaoCentra lHospital，Liaoning 125001China [Abstract】 Objective：Todiscussthebettertreatmentofcervicalcance~Methods：FemoralarterywaspuncturedusingSeldingertechnique， andsuperselectiveinterna1iliacartery —_uterineartery infusionchemotherapywasdone．thenuterineartery wasembolizedtwotofourtimes．Results： TwelvecasesofcervicalcancerpatientsII—IV CRachievedin 10casesRR in2cases．Followedupformorethanwt oyears．theeffectwassignificant． Conclusion：Itiseffectiveofrtreatmentofcervicalcancerwithinterna1iliacartefialinfusionchemotherapyanduterineartery embolization．Some patientscanbecuredcombinedwithsurgery,radiationtherapy． K【eywords】CervicalcancehUterineartery,Embolism，Iliacartery,Chemotherapy 对于IIb以上中晚期宫颈癌，在过去传统治疗中公认的首选 肢无力3例，放疗后阴道粘连4例中有2例。 治疗方法是放射治疗，近年来，随着国内外大量的有关宫颈癌 讨论：本组病例疗效显著。宫颈癌细胞对化疗药非常敏 的同步放化疗与单纯放疗的随机分组临床研究的开展，结果表 感，动脉灌注化疗药到达肿瘤细胞内的浓度大大增加，加压灌 明以顺铂为基础的同步放化疗较单纯放疗提高了生存率、降低 注时药物浓度成千万倍增加，整个肿瘤在一段时间内完全浸泡 了死亡危险，同步放化疗已成为中晚期宫颈癌治疗的新模式。 在药物中，起到最大 的细胞毒杀伤作用，使肿瘤细胞迅速坏 最近我们利用介入技术进行髂内动脉灌注化疗、子宫动脉栓塞 死 ；动脉灌注化疗药使肿瘤血管内皮损伤，减少肿瘤血管灌 的方法治疗一组官颈癌患者，取得了非常好的效果 ，现报道如 注 ，快速止血，灌注药物后，即使不栓塞，也能达到快速止 下 ： 血，24／J~时后阴道出血消失；动脉灌注化疗药破坏肿瘤血管， 1 材料与方法 可以诱导肿瘤细胞凋亡 ；子宫动脉栓塞会阻断肿瘤供血，肿瘤