_急诊室护士抢救危重症患者的风险性分析与防范对策.pdf

2011年4月 中国民康医学 Apr，2011 第23卷 上半月 第 7期 MedicalJournalofChinesePeoplegHealth Vo1．23 FHM No．7 【护 理 】 急诊室护士抢救危重症 患者 的风 险性分析 与 防范对策 刘永燕，闫凤华 (宁夏医科大学附属医院，宁夏 银Jil750004) 摘【要】 目的：探讨急诊室护士抢救危重症患者的风险性及防范对策。方法：分析我院急诊室护士在工作过程中充满风险性的各种 原因，并提出防范对策。结果：发生风险因素主要来源于急救风险、人生安全风险、技术操作风险、处置失误风险、及身心疾病风险。结论 ：指 导护士提高心理承受能力，提高业务水平，提高服务质量，加强沟通技巧，加强应急能力的培养和促进护士的身心健康，从而降低护士抢救患者 过程中的风险。 【关键词 】 急诊室护士；抢救；风险性；防范对策 doi： 10．3969／j．issn．1672—0369．2011．07．069 中图分类号： R473．5 文献标识码： B 文章编号： 1672—0369(2011)07一o9o4一o2 综合医院急诊室是一个多学科 的急、危、重症患者集聚 感，植物神经功能紊乱，引发各种疾病的发生 J。经常还接 的抢救治疗场所，工作环境及服务对象的复杂与特殊性，护 触传染性的患者，使护士在抢救处置过程中很容易染上疾 士每 日接触的患者流动性大，病种复杂，病情变化快，家属焦 病。由于长期接触，日积月累，心理承受能力达到极限，容易 虑，工作强度大的特点，工作中充满风险性 。为保障急诊 产生心理障碍。 室护士的身体健康，提高工作效率，现将急诊室护士在抢救 2 防范对策 危重患者时的风险性进行分析，并提出相应的防范对策。 2．1 提高心理承受能力 正确认识急诊工作的重要性 ，组 1 风险因素 织学习护理心理学知识，使护士心理上有一个有效的 “缓 1．1 急救风险 急、危重症患者常因突然发病、意外致伤或 冲”，在应对缺乏理智行为的患者或家属时做到成竹在胸。 病人膏肓，经抢救无效临床死亡，往往家属不能接受现实，情 要坚持有理、有利、有节原则，态度明确，不推委责任，也不随 绪冲动、暴力失态，对护士辱骂、威胁、恐吓、施加压力或伤害 意妥协 ，要维护医院声誉和护士的权利。 护士心】，不让医护人员停止抢救 ，因此，有抢救成功与否的风 2．2 提高业务水平 加强业务培训，提高抢救技能和业务 险。 技术 ，可使患者及家属产生信赖感，避免护患矛盾，鼓励护士 1．2 人生安全风险 急诊室是一个开放的服务窗口，突发 积极参加继续教育，提高理论水平，专科技术和整体素质，用 意外事件多，经常有打架斗殴、醉酒、精神异常的患者，部分 广博的知识和娴熟的业务技术服务于患者，让患者对护士产 患者情绪激动，尤其在医务人员少、患者多的情况下，容易发 生安全感 ，信任感，有利于护士开展工作。 生争端，甚至出现辱骂、威胁或伤害护士。特别是酒醉打架 2．3 加强应急能力的培养 急诊科要定期对护士进行突发 的，这些人基本失去理智，愤怒、烦躁、遇事找茬，稍有不满 ， 事件的抢救演练，使护士加强应急能力，熟练的掌握各项操 就可能拔出刀具或挥舞醉拳朝向护士，护士此时的抢救处置 作技术，如急诊药的传递应用、心肺复苏、开放静脉通道，监 工作即处在危险境地当中口。 护仪的使用等。 1．3 技术操作风险 急救时，护理技术操作如穿刺管置等， 2．4 加强沟通，提高服务质量 以良好的语言修养，尊重关 直接关系到抢救的成功率。如失血性休克的患者不能及时 心患者，使其心理上得到满足。在沟通中，