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云南省建筑施工特种作业人员考核申请表.doc
云南省建筑施工特种作业人员考核申请表
姓名 性别 文化
程度 身份证号码 联系电话 用人单位 用人单位
联系电话 单位地址 单位联系人电话 申请考核
工种名称 建筑架子工(普通脚手架)□ 建筑起重机械安装拆卸工(物料提升机)□
建筑起重司索信号工□ 建筑起重机械司机(塔式起重机)□
建筑起重机械司机(施工升降机)□ 建筑起重机械司机(物料提升机)□
建筑起重机械安装拆卸工(塔式起重机)□ 建筑起重机械安装拆卸工(施工升降机)□
焊工 □ 工
作
简
历
用人单位
意见
注:用人单位应当明确申请人身体状况能否适应所申请考核作业项目的需要,无违规、违法等不良记录。
(公 章)
负责人(签字):
年 月 日 提
供
材
料
身份证复印件1份;相片4张;体检合格证明。
声明:本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。
申请人:(签字)
身份证复印件贴粘处 贴半寸照片 贴半寸照片 贴半寸照片 贴半寸照片
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