2000年来中国地甲病的地理分布变迁.pdfVIP

第 54 卷第 4 期 地　理　学　报 V o l. 54, N o. 4 1999 年 7 月 A CTA GEO GRA PH ICA S IN ICA J u ly , 1999 　　文章编号:( 1999) 2000 年来中国地甲病的地理分布变迁 龚胜生 (华中师范大学资源与环境科学系, 武汉　430079) 摘要: 地甲病在中国有着悠久的流行历史, 约在 2500 年前人们就已发现山区是地甲病主要流 行区, 女性是地甲病主要流行群, 地甲病流行与水土环境、地形景观关系密切。秦巴山区、豫西山 区、中条山区、太行山区、三峡地区、鄂西北山区、岷山山区、迭山山区、六盘山区、沂蒙山区等是 中国古代地甲病流行最严重的地区。古今相比, 地甲病主要流行于山区的特点没有变化, 但某些 ( ) 地区 如三峡地区、太行山东麓 由于食物结构改善, 地甲病危害大为减轻乃至完全消除, 呈现出 从山麓平原、山间平坝向山区腹地萎缩的分布变迁趋势。地甲病长期流行对病区社会经济系统 产生了严重危害。 关　键　词: 瘿; 地甲病; 地克病; 地理分布; 中国古代 中图分类号: R 1882; R 599　　文献标识码: A ( ) 地甲病 地方性甲状腺肿大 是一种与地球化学环境因素有关的地方病, 其发生与水土 环境中碘元素含量失调有直接关系。在山地丘陵地区, 水土环境中的碘元素被淋溶, 形成缺 碘性甲状腺肿大; 在海滨平原地区和内陆低洼地区, 水土环境中碘元素富集, 过量食用海产 品或饮用深层地下水, 则形成高碘性甲状腺肿大。 我国是一个大面积缺碘的国家, 地甲病流行有着悠久的历史。在古代中医术语中, 地甲 [ 1 ] 病有“瘿”、“影袋”、“影囊”; “粗脖”、“粗脖根”、“气颈”等众多称谓 。按照现代医学分度标 准, “瘿”及“影囊”一般指颈部变形、甲状腺肿大若拳头的 ～ 度 甲状腺肿, “粗脖”及“气 颈”则指颈部变粗、甲状腺肿小于拳头但可看见的 ～ 度甲状腺肿。 ( ) 地 甲病及其伴生的克汀病对人类健康 特别是儿童大脑发育和智力成长 造成严重危 害。为保护人民健康, 提高民族素质, 我国政府许诺到 2000 年彻底消除碘缺乏病。本文旨在 通过探讨中国地甲病的分布变迁规律与社会经济危害, 为今 日地甲病防治提供历史依据。 1　中国古代对地甲病病症及其与自然环境关系的认识 11　对地甲病病症的认识 　　收稿 日期: 修订日期: ( ) 　　基金项 目: 国家自然科学基金资助项 目 4940 10 16 [Founda t ion item : N at iona l N atu ra l Science Foundat ion o f Ch i na, N o. 4940 10 167 ] ( ) 　　作者简介: 龚胜生 1965 , 男, 华中师范大学资源与环境系教授, 博士。主要从事历史医学地理和区域可持续发 展研究。出版专著 《清代两湖农业地理》、合著 《中国地理》, 发表学术论文近 40 篇, 代表作有 “2000 年 来中国瘴病分布变迁的初步研究”、“中国古代长寿点区地理分布及其环境背景的初步研究”、“两湖平原 城镇发展的空间过程”、“论中国可持续发展的区际关系协调