36例糖尿病足病人的护理.pdfVIP

维普资讯 家庭护士 2007年 12月第 5卷第 12期下旬版 (总第 93期) ·59 · 学技术出版社，2003：216—227． 作者简介 ：闫素珍、陈美燕、郝秋梅工作单位 ：030012，山西 [2] 林常静．对深静脉血栓形成的I临床监护[J]．中华护理 省人 民医院。 杂志，1992，27(2)：308—309 (收稿 日期：2007一ll—O6) [3] 张培华．临床血管外科学[M]．北京：科学技术出版 (本文编辑 王钊林) 社，2003：516—517 36例糖尿病足病人的护理 mL+胰岛素 10U+庆大霉素 1．6×10U混合后喷 洒于无菌纱布上湿敷溃疡面，再用无菌纱布包扎，每 史春玲 天换药 1次至愈合。敷料的选择应周期性的评估， 中图分类号 ：R473．5 文献标识码 ：C 根据创面的愈合进展情况调整。 文章编号：1672—1888(2007)12C一0059—02 3．2．3 足部疼痛的护理 进行浸泡湿敷换药时，动 糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，是糖尿病最严 作要轻柔。多食用富含 B族维生素的食物，如瘦 重的并发症之一，也是糖尿病致残、致死的重要的原 肉、禽、蛋、谷类 、豆类、奶类、绿叶蔬菜等，对神经有 因。临床主要表现为足部感觉丧失、足畸形、非自觉 营养作用。疼痛剧烈时遵医嘱 口服止痛药，以改善 性创伤、足部疼痛、皮肤深部溃疡和肢端坏疽 ¨1J。 症状。另外，寒冷可加重疼痛，应注意局部保暖。 1997年 1月一2()(】5年3月，我院在综合治疗糖尿病 3．2．4 注意足部清洁卫生 修剪趾甲时不能损伤 的基础上针对糖尿病病人足部溃疡采用中药浸泡和 甲沟皮肤。有真菌感染时，要使用抗真菌药，不能抓 湿敷治疗，疗效满意。现报告如下。 痒，以防感染加重。穿柔软宽松、透气性好、鞋码大 1 临床资料 小适合鞋袜，一般选择平底的棉质鞋为宜，以防足部 本组病例 36例均符合 WHO(1999年)糖尿病 皮肤受挤压。 诊断标准，其中男 28例，女 8例；年龄 17岁～83 3．3 心理护理 发生糖尿病足的病人病情重、病程 岁；病程6年～l9年 ；1型糖尿病 2例，2型糖尿病 长、生活不方便、治愈困难，易产生抑郁、悲观、厌世 34例；血糖范围13．0nmaol／L,--33．5mmol／L。 的心理。应主动与病人交流沟通，关心照顾鼓励病 2 方法 综合治疗包括使用胰岛素控制血糖，根据细菌 人，建立良好的护患关系。帮助病人正确认识面对 疾病，树立战胜疾病的信心。 培养和药敏试验选择高效足量抗生素控制感染 ，改 善肢端循环选用前列地尔、丹参静脉输注，营养支持 3．4 健康教育 糖尿病足是糖尿病的一种严重慢