3排石冲剂治疗尿路结石的临床研究.pdfVIP

维普资讯 2005年第27卷第 11期 湖北中医杂志 ·25 · 排石冲剂治疗尿路结石的临床研究 巴元明 ，邵朝弟 ，宋 俐 ，林 玲 ，李 俊 (1．湖北中医学院附属医院，湖北 武汉 430061； 2．湖北中医学院，湖北 武汉 430061) 关键词：尿路结石；中医药疗法；排石冲剂 中图分类号：R256．52 文献标识码 ：B 文章编号-1000—0704(2005)11—0025—02 2001年 12月 ～2004年 10月，我院肾内科对门诊及住 2 治疗方法 院病房收治的70例尿路结石患者，采用院内研制的排石冲 2．1 治疗组 剂进行治疗，获得了较好的疗效，现将结果报告如下。 口服排石冲剂 (由金钱草、海金沙、鸡 内金、王不留行、滑 1 临床资料 石、牡蛎 、冬葵子、白芍、甘草、石韦、川楝子等中药组成，湖北 1．1 一般资料 中医学院附属医院制剂室提供 ，批号为：010302)，每次6g， 患者70例(其中住院患者 12例，门诊患者 38例)，男女 每 日2次，1个半月为 1个疗程。 不限，年龄 18—65岁。将70例患者随机分为排石冲剂治疗 2．2 对照组 组 50例，尿石通对照组 20例。两组病例在年龄、病程、症状 口服尿石通丸 (由广金钱草、海金沙、茯苓、苘麻子、鸡 内 评分指数等方面，无显著性差异 (P0．05)，具有可比性。 金、牛膝等 10味中药组成，东菀市中亚制药厂生产，批号为 1．2 诊断标准 010120)，每次 7g，每 日2次，1个半月为 1个疗程。 参照 1993年中华人民共和国卫生部颁发的中药新药 3 治疗结果 临床研究指导原则》中的 《中药新药治疗尿路结石的临床研 3．1 疗效标准 究》而制定。 参照 1993年中华人民共和国卫生部颁布的中药新药 1．2．1 西医诊断标准 ①病史和症状：有典型突然发作 的 临床研究指导原则中的中药新药治疗尿路结石的临床研 肾或输尿管绞痛，伴肉眼或镜下血尿；或仅有腰腹部钝痛，酸 究而制定。痊愈：①结石排出，并收集到结石标本；②复查 胀不适；膀胱、尿道结石则有排尿困难、尿流中断、尿潴留及 腹部平片，结石阴影消失；③虽未收集到结石标本 ，却在某次 终末血尿等症状。②体征：急性发作时肾区或输尿管部位有 排尿过程中有明显的尿石排出感 ，复查平片结石阴影消失； 叩痛或压痛。③x线检查 ：x平片上可显示结石的大小、形 ④虽无明显结石排出感，但长期无自觉症状 ，多次复查平片， 态、数 目。④超声波检查：可见结石的存在及其大小、位置、 结石阴影消失，超声波检查，亦显示梗阻解除、积水减轻或消 肾积水的程度。⑤尿液检查：尿液镜检红细胞常增多，尤其 失。符合上述条件之一者，即为痊愈。有效：①肾结石通过 是绞痛发作或运动后 ，并发感染时可见较多白细胞或脓细 第一狭窄，降入输尿管上段；②多发结石部分排出；③结石虽 胞。符合①②③和／或④条即可诊断。 无移动，但经治疗后患侧肾积水明显减轻或消失；④连续平 1．2．2 中医诊断标准 ①湿热下注证：腰痛，少腹急满，小 片观察，结石在变小(排除因结石旋转，投照角度改变等所致 便频数短赤 ，溺时涩痛难忍，淋沥不爽，或恶寒发热，舌苔黄 平片所见结石大小的改变)；⑤出现明显的结石裂解溶碎现 腻，脉弦滑或滑数。②气滞血瘀证：腰部隐痛、钝痛，或溺时 象；⑥并发之泌尿系感染得以控制或明显减轻。满足上述条