2种根管充填糊剂临床疗效的比较.pdfVIP

江西中医药2013年7月第7期总44卷第367期 · 43 · JIANGXIJOURNAL0FTRADITIONALCHINESEMEDfCfNE 败：(1)无症状体征，咬合有轻度不适 ，x线片显示根 术后疼痛是根管充填术常见的并发症，主要由 尖周透射区变化不大。(2)或有较明显症状体征，不 于器械穿出根尖孔损伤根尖周组织，并将坏死物 能行使正常咀嚼功能，x线片显示根尖周透射区变 质、细菌推出根尖所致。药物刺激性强或超充亦可 大或原来根尖周无异常者出现了透射区。 引起术后疼痛，Cortisomol糊剂含强的松龙，可抑制 2 结果 L ’ 炎性渗出、水肿、明显减轻术后疼痛，缩短疼痛持续 2组患者治疗6个月后成功率比较，差异有统 时间。本组病例6个月复诊时，治疗组仅2例轻微 计学意义(P0．05)；但2组治疗后 1—2年的成功率 疼痛不适，与黄敏报道结果接近 ，而对照组有 10 比较，无显著性差异(P0．05)。详见表2。 例出现术后疼痛。 表2 2组根管充填疗效比较 颗 根管治疗成功的关键，是合格的根管预备、严 组别n 篱 格的根管消毒和根管充填。因根管解剖结构等诸 多原因，手术者很难将上述各步骤均做到完美，根 治疗组 100 98 2 98 99 1 99 管充填材料持续的杀菌 、抑菌作用可弥补根管预 对照组 100 90 10 90 94 6 98 备、消毒和充填中的不足。本研究无论是治疗组还 3 讨论 是对照组，远期成功率均略有增高，这可能是因其 根管治疗技术，主要是根管预备、消毒处理和 含有多聚甲醛，具有杀菌、固定残髓作用和 良好的 根管充填。近年，随着牙科技术和相应材料的不断 密封性能。只要严格把握一次性根管充填术的适 改进，根管治疗成功率明显提高，术后并发症大大 应证 ，掌握熟练精湛的操作技术，选择应用Cortiso． 减少 。Cortisomol糊剂是一种新型的根管充填材 mol糊剂加牙胶尖行根管充填术治疗，可明显减少 料，临床的广泛应用表明，该材料毒性小，安全无刺 或减轻并发症，术后疼痛不适极轻微 ，远期效果满 激性，生物相容性高 ，稳定性强 ，密封性很好p]。关 意。 于Cortisomol减轻根尖术后的疼痛及对治疗牙髓和 参考文献 [1】李东健．Cortisomol一次性根管充填的临床应用[J]．广东牙病防 根尖周病有较好的疗效，对根尖孔的封闭能力也有 治，2001，9(3)：199． 报导4【】。Cortisomol糊剂主要含 1．1％醋酸强的松龙 (2]樊明文．牙体牙髓病学M【】．第2版．北京 ：人民卫生出版社 ，2004： 盐、多聚甲醛、氧化锌、红色氧化剂及赋形剂 ，颗粒 276—279． 细小(200目)，调拌初期流动性好，具有一定的x 3【]尚永一．四种根管充填材料的密封性 比较 J【】．第二军医大学学 线阻射力。其中醋酸强的松龙为糖皮质类激素，根 报，2003，24(4)：434—436． 管内用药可减轻根充术后根尖周围的肿胀和疼痛； 4【】WimonchitS，timpawatS，VongsavanN．Acomparisionoftech-