60例儿童甲型流感中医症状特点及辨证论治探析.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOF TRADlTIoNALCHINEsEMEDiClNE 6O例儿童甲型流感中医症状特点及辨证论治探析 t／ 罗碌 程燕 (1．天津中医药大学 天津 300193；2．天津中医药大学第二附属医院 天津 300150) 摘要：目的：通过观察儿童甲型流感病例，初步研究儿童甲型流感的中医临床和证候分布。方法：收集甲型流感惠儿的症状、 体征、舌象、脉象(指纹)等资料，进行描述性分析 ，观察临床症状特点和证候分布规律。结果：临床症状方面，患儿均出现发 热、鼻塞、咽红，绝大多数出现了流涕咳嗽，与 《流行性感冒诊断与治疗指南》(2011年版)¨中提及的一般健康儿童感染流感 病毒的表现相同。中医辨证分型以外感风寒和外寒内热证居多，还出现了外感风热和热毒 内闭证。结论 ：甲型流感属于中医 瘟疫范畴，其证候分布具有一定的规律，疫病多兼时令之邪即与发病季节相关，并初步整理 出儿童甲型流感中医辨证论治体 会。 关键词：儿童甲型流感；症状特点；辨证论治 中图分类号：R714．1 文献标识码：B 流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的一 笔者对本院收治的甲型流感患儿的中医证候分 种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引 布规律及辨证论治进行了分析总结，探析如下。 起暴发流行或大流行。中医学称之为时行感 冒，具 1 资料与方法 有流行性，传染性，季节性等特点。其与普通感冒比 1．1 一般资料 60例均为本院于 2012年 12月 一 较，病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传 2013年 2月收治并确诊的甲型流感患儿。其 中男 变，继发或合并它病 。 38例，女22例 ；年龄 1—10岁，均为非输人性病例。 驴 痧 驴 驴 痧 、 ≯ 调密切相关。其证候特征以气血、肾精亏虚为本，以 低。_4笔者认为醒脑静注射液治疗血管性痴呆在于 痰浊、瘀血之实邪为标，临床多见虚实夹杂之证。中 扩张血管减轻外周阻力，改善动静脉血供，使脑组织 药醒脑静注射液是由传统名方 “安宫牛黄丸”精制 内葡萄糖和氧得到充分利用，提高了大脑所需能量， 而成。具有清热泻火，凉血解毒，开窍醒脑之功。其 提高血浆中生长抑素及精氨酸加压素，从而改善痴 主要成分是麝香、冰片、栀子和郁金等。醒脑静注射 呆患者的智能损害。醒脑静治疗血管性痴呆的机理 液对老年性痴呆的疗效，根据现代药理研究表明：中 待进一步深入研究。 药麝香含麝香酮，具有促进大脑功能、兴奋中枢神经 本文使用醒脑静联合胞二磷胆碱治疗血管性痴 作用。…麝香对中枢神经系统有双向调节作用，能 呆疗效显著，能明显改善患者的高级智能及精神状 明显改善脑损失后小 鼠的脑水肿、脑缺氧。l2冰片 态，提高生活质量 。 提取物可透过血脑屏障在中枢神经系统定位蓄积时 参考文献 间较在脑组织中时间长，其冰片的开窍机制与此有 [1]张路晗，向金莲．意识障碍 36例临床分析 [J]．华西药学杂志， 2001，16(6)：429—431． 关。 醒脑静注射液治疗血管性痴呆的临床价值在 [2]刘卫平，易声禹，章翔 ，等．大鼠急性颅脑损伤后早期脑微血管改 于扩张血管减轻外周阻力，改善动静脉血供，使脑组 变的形态学研究[J]．中华神经外科杂志，1996，12(1)：46—50． 织内葡萄糖和氧得到充分利用，提高了大脑所需能 [3]王筠默．中药药理学[M]．上海：上海科技出版社，1985：97—99． 量，刺激脑内很多神经递质及相关酶的活性，从而改 [4]陈伟．血管性痴呆患者血清生长抑素、