NPD-4AE型中药离子导人仪联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎80例.pdfVIP

江西中医药2009年 l1月第 1l期总40卷第323 NPD-4AE型中药离子导人仪联合阿德福韦酯治疗慢 性乙型肝炎 8O例 ★ 汤雄 (江西省九江市第三人民医院 九江 332000) 摘要：目的：评价 NPD一4AE型中药离子导入仪联合阿德福韦酯的抗肝纤维化作用及其与抗病毒疗效的关系。方法：NPD一 4AE型中药离子导入仪联合阿德福韦酯治疗8O例慢性 乙型肝炎患者，对照组用常规方法治疗，检测治疗前后血清透明质酸 (HA)，III型前胶原 (PCⅢ)、层粘连蛋 白(LN)、1V型胶原 (IVc)的含量变化。结果：治疗组疗程结束后，HA、PCⅢ、LN和Ⅳc均 有不同程度下降，血清HBV—DNA阴转者降幅显著大于未阴转者，与对照组比较有显著差异(P0．05)。结论：NPD一4AE型 中药离子导入仪联合阿德福韦酯治疗可减轻慢性 乙型肝炎患者肝纤维化程度，其抗纤维化作用与抗病毒作用呈一致关系。 关键词：慢性乙型肝炎；NPD一4AE型中药离子导入 ；阿德福韦酯；肝纤维化 中图分类号：R256．43 文献标识码 ：B 笔者采用NPD一4AE型中药离子导人仪和阿 钟／次，10天一个疗程。阿德福韦酯 10ms／次，1日 德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎患者8O例，观察治 1次。3个月为一疗程。对照组采用一般保肝对症 疗前后血清Ⅲ型前胶原 (PC11I)、透明质酸 (HA)、层 治疗 。 粘连蛋 白(LA)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ ～C)的变化，现报告 2．2 检测方法 血清 PCnl、LN、HA、IV—C纤维化 如下 ： 指标用放射免疫法检测，试剂购于上海海军医学研 1 临床资料 究所。HBV—DNA定性检测用 PCR法，由山东省 140病例为2008年 12月～2009年3月在我院 3V公司提供。 住院及门诊治疗的慢性乙型肝炎患者，轻度 57例， 3 结果 中度83例。治疗组8O例 (男72例，女8例，年龄18 3．1 治疗前后血清肝纤维化四项指标含量变化 ～ 48岁，平均 36．4岁)，对照组60例(男54例，女6 见表 1。 例，年龄 19～47岁，平均 34．6岁)。按照 1995年北 表 1 两组治疗前后血清肝纤维化4项指标比较 (±3) 京第5次全国传染病与寄生虫病学术会议制定的标 倒数 一- 一- ， 一· 准进行诊断 J。两组病例的年龄、性别、病程和肝 治疗娟 治疗前 8o 185·37±28l4 326·8l±64·32 251·93±舯 ·B7 22078±26·75 … 一 治疗后 80 5830±16．32’ 85．72±23．27 ‘81．72~21．64’ 66．78±17．13 功能均具有可比性。 对照组 60 181．32 ~58．79 254．43 ∞ 2 方法 注：与治疗前比较，}P0．05；AP0．05。 2．1 治疗方法 仪器：NPD一4AE型中药离子导入 3．2 血清纤维化4项指标含量变化与阿德福韦酯 仪；选穴：期门穴；药物 ：大黄、黄柏、栀子；取上药各 抗病毒疗效的关系 疗程结束后，治疗组中，血清 等份研末，装瓶备用，临用时取药末 30g以蜂蜜水 HBV—DNA阴转者46例，其血清肝纤维化4项指标 调成药膏状，贴敷于期门穴。治疗组在保肝治疗基 水平较未阴转者下降明显。见表2。 础上加用 NPD一4AE型中药离子导入仪联合阿德 福韦酯。其中NPD一4AE型中药离子导人仪25分 表2 治疗组中血清HBV．DNA阴转组与未阴转组的血清肝纤维化4项指标比较(