刺络放血、拔罐并辨证分型治疗流感200例.pdfVIP

江西中医药2010年 10月第l0期总41卷第334期 刺络放血、拔罐并辨证分型治疗流感200例 ★ 梁月俭 郑友丽 阙冬梅 (广西中医学院第五附属医院、玉林市中医院 玉林 537000) 摘要：以泻热解毒、宣肺通窍为治疗大法，应用刺络放血、拔罐配合辨证分型治疗流感200例，取得较显著的临床疗效，总有效 率达 95．5％。 关键词：流感；刺血疗法；拔罐；辨证论治 中图分类号：R246．1 文献标识码：B 笔者在2007年2月一2009年8月运用刺络放 然后用大号玻璃火罐 自大椎至命门来回走罐，直到 血、拔罐配合辨证分型治疗流感200例，疗效满意， 皮肤充血、发红。 现报告如下。 以上各型刺络放血、走罐每 日1次，3天为一个 1 一般资料 疗程 ，一般治疗 1—2个疗程。 1．1 观察对象 2．2 辨证论治 200例患者均为本院门诊及住院病人，其中男 2．2．1 风热犯卫 治法：疏风清热。基本方药：银 102例，女98例；年龄 l5—67岁；病程 0．5—4天。 花 15g，连翘 15g，桑叶10g，杭菊花 10g，桔梗 l0 200例患者治疗前均有发热、鼻塞和咽粘膜充血、咳 g，牛蒡子 15g，淡竹叶6g，芦根30g，薄荷 (后下)3 嗽、头痛、全身肌肉酸痛或伴有双眼易流泪等症状， g，黄芩 10g，杏仁 10g，生甘草3g。加减：苔厚腻加 结膜轻度充血。实验室检查：白细胞正常或减少，淋 藿香、佩兰；咳嗽重加杏仁、枇杷叶；腹泻加黄连、木 巴细胞相对增高。对易发生严重疾病的高危人群， 香。 如患有慢性肺部疾患者、瓣膜性心脏病患者 (有或 2．2．2 暑湿郁表 治法：清暑祛湿解表。基本方药 无心脏衰竭)、其它伴有肺水肿的心脏病患者、妊娠 以新加香薷饮加减：厚朴 10g，白扁豆花 10g，香薷 二一三期孕妇、老年体弱和年幼(10岁以下)以及卧 10g，黄莲6g。 病不起者，不属治疗范畴。 2．2．3 热毒袭肺 治法：清肺解毒。基本方药以麻 1．2 中医分型 杏石甘汤加减：炙麻黄 3g，杏仁 10g，生甘草 10g， 风热犯卫 (120例)：发病初期，发热或未发热， 生石膏 (先煎)30g，知母 10g，浙贝母 10g，桔梗 15 咽红不适，轻咳少痰，无汗，舌质红，脉浮数；暑湿郁 g，黄芩 15g，柴胡 15g。加减：便秘加生大黄。 表(50例)：症见身热，微恶风，汗少，肢体重或疼痛， 2．2．4 气营两燔 治法：清气凉营。基本方药：水牛 头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦 ，口渴不多 角 15g，生地 15g，赤芍 10g，银花 15g，丹参 12g， 饮，胸闷，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数；热毒壅 连翘 15g，麦冬 10g，淡竹叶6g，瓜蒌30g，生石膏 肺证(23例)：症见高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，15渴 (先煎)30g，栀子 12g，生大黄 10g。加减：便秘加 喜饮，咽痛，目赤 ，舌质红苔黄或腻，脉滑数；气营两 生大黄；高热肢体抽搐加羚羊角粉。 燔 (7例)：症见高热、烦躁不安、甚者神 昏谵语，咳 3 疗效观察 嗽、胸闷憋气或喘促气短，舌质红绛、苔黄，脉细数。 3．1 疗效标准 2 治疗方法 显效：体温正常，咽痛、咳嗽、鼻塞和粘膜及结膜 2．1 刺络放血 充血、全身肌肉疼痛症状均消失，实验室查白细胞及 常规消毒大椎穴，用三棱针浅刺出血，再拔火 淋巴细胞均正常；有效：体温正常，咽痛、咳嗽及鼻塞 罐，出血量要求5mL左右；然后双耳尖常规消毒后， 和粘膜