促肝细胞生长素合果糖二磷酸钠治重型化肝炎46例.pdfVIP

JlANGXlJoURNALoFTRADiTtONALCHlNEsEMEDlClNE 促肝细胞生长素合果糖二 酸钠治重型化肝炎46例 ★ 汤雄 徐贞秋 (1．江西省九江市第三人厌 九江332000；2．江西省南昌市第九人民医院 南昌 33O006 关键词：重型化肝炎；促肝细胞生长素；果糖二磷酸钠；联{ 中图分类号：R575．1 文献标识码 ：B 重型化肝炎是指患者人院时乏力、纳差和恶 2 结果 等症状严重，血清胆红素在 170mol／，L左右，肝 2．1 两组患者治疗后转归情况 见表 2。恶化病 能损害严重，凝血酶原活动度大于40％，病情尚 例中，治疗组有 1O例转为重型肝炎 (占66．6％)，对 —■一 达到重型肝炎标准但有发展成重型肝炎趋势的急 照组有9例转为重型肝炎 (31．0％)；两组比较有显 _ 黄疸型肝炎。我们采用促肝细胞生长素(PHGF) 著性差异 (P0．05)。治疗组有 5例死亡 (占 窟 合了较果糖好疗二磷效酸钠(FDP)治疗46例重型化肝炎取 33．3％)，对照组有20例死亡 (69．0％)，两组 比较 ， 现报告如下。 有显著性差异(P0．05)。 1 资料和方法 表2 两组治疗后转归情况 例 (％) 1．1 病例 全部病例为 1999年 12月～2000年 一 月收治的住院病例，其中男83例，女5例；年龄 _ ～53岁，平均年龄31．2岁。诊断符合1995年全 标准 和 1993年广州第三次全国促肝细胞生长素 专题学术会的共识标准。根据治疗方案不同，分为 基础治疗组(简称对照组)和PHGF+FDP治疗组。 2．2 两组患者治疗后症状体征 比较 见表 3。两 治疗组46例，男43例，女3例，平均年龄为(37±9) 组患者经2个疗程治疗后，临床症状、体征明显缓 岁；对照组42例，男40例，女2例，平均年龄为 (38 解，且治疗组明显优于对照组。特别是肝肿复常时 ±l0)岁。治疗前，两组临床主要特点具有可比性 间，治疗组更优于对照组。 (P0．O5)，详见表 1。 表3 两组患者治疗后症状体征复常天数 (面±s) 表 l 两组患者治疗前临床主要特点比较(±s) 组别 复常例数 中毒症状消退 黄疸消退 肝肿复常 治疗组 3l／46 l9．O±8．0 32．3±l1．7 16．4±7．O 对照组 13／42 26．7±10．O 45．1±16．8 44．3±l7．2 fJ值 O．o5 O．O5 0．05 2．3 两组患者治疗后肝功能比较 见表4，治疗 1．2 治疗方法 两组患者均给予基础疗法，包括应 前，两组患者肝功能情况无显著性差异；治疗后，两 用肝泰乐、支链氨基酸、门冬氨酸钾镁、新鲜血浆、白 组肝功能均得到改善，但治疗组优于对照组，两组比 蛋白等，并维持水电解质平衡。治疗组，除上法外， 较均有显著性差异。 每 日加用PHGF8O～l00mg溶于 10％Gs和FDPl0