在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测卵巢反应性.pdf

·2工6· doi JSouthMed 10．39698．issn．1673—4254．2013．02．12 临床研究 在体外受精．胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测雪冈 巢反应性 何于夏，夏容，陈薪，叶德盛，唐妍，黎璞，牛静，陈士岭 南方医科大学南方医院妇产科生殖医学中心，广东广州i 510515 摘要：目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应陛的预测效能。方法队列研究分析行体外受精(IVF)／ O-N子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例，并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组，采用ELISA方法检 测患者月经第3天的血清抗苗勒氏激素(AMH)水平，同时超声测量双侧卵巢内基础窦状卵泡数(AFt)，血清基础卵泡刺激素 巢低反应的最佳预测界值点分别为AFC≤9个，AMH。1．88 ng／ml。AFC是预测卵巢高反应的最好单一指标，其ROC曲线下面积 平指标能更好地预测卵巢低反应，但联合各指标并不能提高对卵巢高反应的预测效能。结论AFC、血清AMH水平、血清FSH水 平、FSH／LH、年龄均是卵巢反应胜的预测指标，但是其敏感陛、特异性不同。AFC作为单一指标对于卵巢反应的预测价值最好。联 合AFC、血清AMH水平及血清FSH水平能提高对于卵巢低反应的预测效能。而对于卵巢高反应，联合多指标不能提高预测效能。 关键词：体外受精一胚胎移植；卵巢储备功能；卵巢反应性；窦状卵泡数；抗苗勒氏激素 ofovarian ofovarianreserveinwomen Estimation responseusingmultiplepredictors transfer undergoing讯vitrofertilization-embryo HE Yuxia,XIA Xin?YE Yan?LIPu?NIU Rong,CHENDesheng,TANG Jing,CHENShiling Medicine Obstetricsand Medical of Hospital,Southern ReproductiveCente‘Department Gynecology,NⅡ咖ng 510515,China To thevalueofovarianreservemarkersfor ovarian inwomen in Abstract：Objectiveanalyze predictingresponse undergoing vitro transfer．Methodstotheovarian retrieval fertilization—embryo According response,331patientsundergoingoocyte cycles weredividedintoof anti—Mfillerian determined high hormone(AMH)wasusing normal,Poor，andresponsegroups．Serum OFt basal AMHELISAkit 3ofthemenstrual folliclecount(AFC)wasmeasured ultrasound，and day