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上海市快递企业小型货运机动车额度和货运机动车 通行证额度申请表 申请企业基本情况 企业工商登记名称 经营品牌 工商注册地址 需求量 工商注册号 快递业务经营许可证编号 法定代表人姓名 法定代表人手机 联系人姓名 联系人手机 上一年度快件业务量 （万件） 国内 港澳台 国际 上一年度快件业务 经营收入（万元） 国内 港澳台 国际 是否纳入本市邮政管理 部门行业统计范围 □是 □否 是否加盟企业 □是 □否 从业人员数量 快递业务员数量 持证快递业务员数量 持证快递业务员占 快递业务员比例（%） 本市快递网点数量 用于经营快递业务的货运机动车数量 是否持有道路运输 经营许可证 □是 □否 道路运输经营许可证编号 （仅持有道路运输经营许可证的填写） 是否受到过市邮政管理 部门行政处罚 □是 □否 行政处罚事由（仅受到过行政处罚的填写） 是否受到过其他政府部门行政处罚 □是 □否 行政处罚事由（仅受到过行政处罚的填写） 申请车辆基本情况 车辆行驶证所标识的 车辆所有权人姓名 车辆所有权人与车辆所属企业工商登记名称是否一致 □是 □否 是否新购置车辆 □是 □否 是否符合上海市快递货运机动车辆技术规范要求 （仅新购置车辆的填写） □是 □否 是否配备车辆定位系统 □是 □否 是否具有本市统一快递行业标识和所属企业专用 企业标识 □是 □否 是否具有本市机动车牌照 □是 □否 本市机动车牌照号 （仅具有本市机动车牌照的填写） 是否具有道路运输证 □是 □否 道路运输证编号（仅具有道路运输证的填写） 是否具有货运机动车通行证 □是 □否 货运机动车通行证编号 （仅具有货运机动车 通行证的填写） 本企业在申请过程中提交的所有材料真实有效，谨对此真实性承担责任。 法定代表人签字： 公章： 年 月 日