2005～2007年南宁市流行性感冒病原学监测分析.pdf

292 纽E』型堕!丛型：丛!逝垒竖，型!垒№：量 ·疾病监测● 文章编号：1673—758X(2008)05—0292—04 中图分类号：8511．701文献标识码：A 2005～2007年南宁市流行性感冒病原学监测分析 刘海燕，秦剑秋，林新勤，石健，黄莉，覃巍巍，范云燕 广西南宁市疾病预防控制中心(530011) 【摘要】 目的探讨南宁市流行性感冒病例发牛的病原学依据和流感毒株的型别分布、时间分布等特征，为流感 的防治以及与SARS、禽流感的鉴别诊断提供科学的实验室依据。方法采用MDCK细胞进行流感病毒的分离培养，血 凝试验阳性标本采用血凝抑制试验进行流感病毒型别鉴定。结果南宁市2005～2007年流行性感冒连续3年流感季 毒均出现较强活动，A(H3N2)亚型未能检出，2007年流行期A(H3N2)亚型重新出现且活动频繁；发病以在校学生为主， 以后随年龄增高发病降低；流行高峰期一般在3～6月，强度以A(H3N2)亚型为高，12月至次年1月有1个流行小高 峰，B型呈长期低强度流行，其流行毒株型别发生变化；不同性别流感病毒易感程度相同，但感染型别有异。结论A型 (Yamagata系)。加强流感病毒的监测，针对不同季节和不同年龄人群，有的放矢，做好相应的预防控制和宣传教育工作。 【关键词】流行性感冒；监测；病原学；病毒型别 流行性感冒病毒(简称流感病毒)因其包膜上的 国疾病预防控制中心国家流感实验室提供。标准毒 血凝素和神经氨酸酶极易发生变异，形成新的亚型 株及MDCK细胞由杭州市疾病预防控制中心提供。 而造成全球不同规模的流行；加之在临床症状和一 病毒分离使用20代以内的MDCK细胞。 般的实验室检查中，流感与SAILS、人禽流感难区分， 因而流感的病原学监测具有重要的流行病学意义。 《流行性感冒诊断标准及处理原则》和卫生部颁发的 流行性感冒(简称流感)是第一个实行全球监测的传 《2005—2010中国流感／人禽流感监测方案(试行)》 染病。卫生部于2000年与WHO合作在我国开展流感进行。标本接种狗肾传代细胞(MDCK)细胞进行流 监测。南宁市疾病预防控制中心于2005年9月加人感病毒培养，出现细胞病变者进行血凝素测定，血凝 国家流感监测网络实验室，开展流感的流行病学和 滴度≥1：8时用标准血清进行型别鉴定。未出现病 病原学监测工作。本文对南宁市2005～2007年流感变者盲传二代，仍未出现病变及血凝者判为阴性。 常规监测和流感疫情监测的病原学资料进行分析。 1．4病毒型别鉴定本中心流感实验室分离和鉴 1材料与方法 定的流感毒株经中国疾病预防控制中心国家流感实 验室复核，型别鉴定正确。 1．1标本来源在南宁市两家国家级流感常规监 测哨点医院，每周采集内科或儿科门诊就诊的流感 2结果 样病例(体温≥380C，伴有咳嗽或咽喉疼痛等症状 的急性呼吸道感染者)的咽拭子，置无菌 采集流感样病例咽拭子标本2256份，分离到流感 MEM液中，在2～80C条件下24小时内 pH7．2—7．6 送至南宁市疾病预防控制中心国家流感监测网络 实验室进行病毒分离。时间是每年的4月1日至次 年3月31日。2005～2007年的3个流感监测周期年 两哨点医院共采集流感样病例咽拭子标本608份、 系)，2007监测周期年常规监测和疫情监测既有13V 914份和734份。疑似流感样病例暴发点采集咽拭型亦出现BY型(Yamagata系)。 子标本66份、51份和45份。 1．2标准毒株及血清、MDCK细胞标准血清由中感病毒活动较强，4起疫情中3起为该亚型所致； 基金项目：广西南宁市科技局科技攻关项目(合同编号：200802127C) 出现较强活动，A(H3N2)亚型未能检出，3起疫情有 作者简介：刘海燕(1963一)，女。副主任技师，湖北恩施市人，主要从