2702例老年住院患者疾病诊治分析.pdf

主国塞塑医麴趔!至!旦筮!鲞筮箜塑￡丛坠堕!丛鲤，墅P塑!：!生：i：型!：箜 ·95· 比例较大，此点与纯系就调查资料必然不同。 3．4加强优育优教出牛后因素虽然不如上述因素突出，但 3．2出生前病因防护本组出生前因素致病率较国内其他 是仍不容忽视，诸如孕期进行预防接触，正确合理的喂养，早 资料略高，除与孕母不良受孕，母孕期感染用药，父母吸烟饮 期智力开发，疾病的及时治疗及合理用药等，对于大多由轻度 酒，保胎等因素有关外，亦不能排除环境毒物因素。我地区化 MR、社会文化心理因素性MR，加强优育优教尤为重要。 工企业为主，空气及水的污染较大，本组父母接触化肥、汽车 3．5深入调查研究科研攻关探寻原因不明MR之影响因 燃料者较多，均可导致染色体畸变、胎儿畸形或早产，为减少 素是目前较难解决的问题，需要多学科共同协作，并且不能在 MR的出生，应加强环境保护，做好孕期保健的宣传教育，开 短时间全部完成，需要花费较多人力、物力和时间才能完成。 展PKU甲低等筛查，同时应加强产前检查，对怀疑有畸形或 MR者，及时终止妊娠。 参考文献 3．3产时因素之防治本地产时因素的致MR与国内其他 资料相近¨。2】，目前多产病例已经不多，防治新生儿窜息、产 [1]张致样．智力低下的流行病学．优生与遗传，1988，(1)：l～9． 伤及颅内出血，关键在于接生这一环节，我们认为加强产科监 [2]高屐勋．智力低下儿童的病因诊断．优生与遗传，1988，(1)： 护，提高处理滞产、难产等有关技术，便可有效地解决这一问 2l一26． 题，降低新生儿死亡，减免窒息、产伤及颅内出血。 2702例老年住院患者疾病诊治分析 于雪梅赵云峰孙凤 【摘要J 目的探讨老年患者主要疾病分类及关键序列，为临床制定老年人易患疾病的早期诊断 及有效防治提供依据和措施。方法对内科住院老年患者死亡资料进行回顾性分析。结果 呼吸系 疾病、心脑血管疾病、内分泌疾病是老年易患疾病，占总住院的91．69％；恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病伴 呼吸衰竭、心脑血管疾病仍是导致老年死亡的主要原因，占总死亡人数的89．97％。结论老年患者的 主要疾病是呼吸系统、心脑血管及内分泌等疾病；老年患者的主要死因是恶性肿瘤、慢阻肺伴呼吸衰 竭、脑血管意外、心血管疾病。加强宣教、定期体检、早期发现、及时诊断、合理治疗是降低死亡的关键。 【关键词】老年人；疾病分类；死因序列；预防保健 笔者对2002年8月一2007年7月我院内科住院老年患2．3恶性肿瘤序列见表3。 者疾病诊治资料进行回顾性分析，旨在探讨老年人的易患疾 表3 146例老年恶性肿瘤死亡分类序列 病及其分类序列，为临床制定老年人主要疾病的早期诊断和 及时防治提供依据和措施。 l资料与方法 1．1一般资料我院内科在2002年8月至2007年7月间， 共收治内科住院患者3607例，其中老年住院患者2702例(再 次住院除外)，占74．9％，因各种原因而死亡的病例479例， 3讨论 占同期住院人数的18％。男l409例，女1293例；年龄65— 本组资料表明，老年患者以呼吸系统疾病居多，且以慢性 93岁，平均年龄(79±3．2)岁。 阻塞性肺疾患为主，呼吸系统疾病占本组系统疾病的第一位。 1．2统计方法按世界卫生组织编写的《国际疾病分类》的 慢性阻塞性肺部疾患占老年病种死亡的第二位，与国内报道 规定进行分类，l例患者患有多种疾病时以第一出院诊断为 相似¨一。从内在因素上，看这可能与老年人呼吸道黏膜上皮 统计对象。 细胞萎缩，分泌黏液的杯状细胞增生、纤毛减少、肺泡弹性下 2结果 降，胸壁顺应性下降有关。肺容量以及通气换气功能降低，