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2012年西医综合试题及答案解析.pdf
才思教育考研考博全心全意
2012年西医综合试题及答案解析
110.下列对该患者治疗不恰当的药物是:D
A.氨苯碟啶
B.氨氯地平
C.螺内酯
D.呋塞米
考点:原发性醛固酮增多症的鉴别诊断
解析:此病人中年男性,下肢无力行走困难,心电图高U波,可考虑
为低血钾,高血压、
低血钾为原发性醛固酮增多症的主要临床表现,检查行血尿电解质检
查,因患者低血钾不能
使用排钾的利尿剂。
(111-112题共用题干)
男性,35岁,骑自行车与汽车相撞后1小时来诊,查体:P110次/分,
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BP60/45mmHg,面
色苍白,左上腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性。
111.该患者最可能的诊断是:B
A.肝破裂
B.脾破裂
C.小肠破裂
D.胰腺损伤
112.为明确诊断,首选的辅助检查是:B
A.腹部X线片
B.腹部B超
C.腹部增强CT
D.腹部MRI
(113-115题共用题干)
男性,24岁。背重物时突然晕倒2小时入院,查体:P120次/分,R30
次/分,BP80/60mmHg,
神清,面色苍白,腹胀,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,
肠鸣音消失,左下胸有
皮肤淤斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部,曾卧床休息2天。
113.为进一步明确诊断,急诊首选的检查是:A 答案应该为B.B超
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A.CT
B.B超
C.MRI
D.腹部X线
114.为进一步明确诊断,急诊首选的检查是:D 答案应该为A.脾破裂
A.脾破裂
B.肝破裂
C.肠系膜血管破裂
D.腹膜后血肿
115.该患者手术探查的顺序是:B
A.先探查胰腺,后探查肝脾
B.先探查肝脾,后探查肠道
C.先探查盆腔器官,后探查肝脾
D.最先探查肠系膜根部大血管
(116-117题共用题干)
男性,35岁,肛周持续性剧烈疼痛2天,局部有肿物突出,无便血。
查体:肛周1.0cm,直
径的肿物,呈暗紫色,表面光滑,水肿,质硬有触痛。
116.该患者最可能的诊断是:D
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A.肛裂前哨痔
B.直肠肛管黑色素瘤
C.内痔脱出嵌顿
D.血栓性外痔
117.对该患者正确的处理方法是:C
A.肿物切除活检
B.肿物还纳
C.剥离痔内血栓
D.胶圈套扎
(118-120题共用题干)
男性,18岁。近一年反复腰部疼痛,活动受限。近两月来,又出现双
髖疼痛,轻度屈曲畸
形,需拄拐行走。X线检查显示:双侧骶髂关节面模糊,双侧股骨头
表面毛躁,髖关节间隙
变窄。
118.该患者最有可能的诊断是:C
A.类风湿关节炎
B.骨关节结核
C.强直性脊柱炎
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D.双侧股骨头缺血性坏死
119.下列检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是:B
A.ESR、RF、骶髂关节CT
B.ESR、HLA-B27、骶髂关节CT
C.ESR、RF、双故宽关节MRI
D.ESR、HLA-B27,双髖关节MRI
120.此病较少类及的部位是:D
A.脊柱
B.髋关节
C.膝关节
D.手关节
二、B型题:121~150小题,每小题1.5分,共45分。
A.神经调节
B.体液调节
C.自身调节
D.神经-体液调节
121.当平均动脉压在60~140mmHg波动时,维持脑血流量恒定的调节
属于C
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122.交感=肾上腺髓质系统兴奋引起血压升高的调节属于D
解析:血压在60-100mmhg时,脑血流是通过血管舒张或者收缩调节血
流,也成为自身调节.交
感-肾上腺髓质是典型的神经体液调节.
A.脑组织
B.肝组织
C.肌肉组织
D.脂肪组织
123.安静状态下机体产热的主要组织是B
124.运动状态下机体产热的主要组
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