2例托吡卡胺毒性反应的处理体会.pdf

46 中国伤残医学 2006 年第 14 卷第 2 期 Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine, 2006, Vol. 14, No.2 性病的滋生蔓延 经期卫生不 良 产后或流产感染 尤其带尾 浓度 明显高于血浆药物浓度 药物直接作用于炎症 提高生物 丝的宫内节育器普遍应用 都是慢性盆腔炎发生的原因 目前 利用度 副反应较全身用药明显减轻(其 中用甲硝唑 庆大霉 国内外的治疗方法较多 治疗率各家报道不同 疗效均不满意 素静脉滴注的 5 例 因胃肠道反应明显未坚持治疗 7 天) 该 本研究用甲硝唑 庆大霉素等直肠灌注治疗慢性盆腔炎总有效 方法操作简单 易于掌握 临床疗效好 无明显不 良反应 是 率可达 95% 与对照组静脉滴注甲硝唑 庆大霉素总有效率 一种安全 经济有效的治疗方法 值得临床推广 如果配合理 (75%)相比差异具有显著性(P0.05) 直肠给药是血管外给药 疗则效果更佳 的一种方法 能够有效提高抗生素的局部吸收浓度 局部药物 (收稿 日期 2005-10-20) 卵巢黄体囊肿误诊宫外孕 3 例报告 (1. 山东省蒙阴县联城乡卫生院 山东 蒙阴 276222 2. 山东省蒙阴县人 民医院) 中图分类号 R714.22 文献标识码 B 文章编号 1673-6567(2006)02-0046-01 我院 自 2000 年~2003 年共收治卵巢黄体囊肿误诊为宫外 讨 论 孕 3 例 现报告如下 1 卵巢黄素囊肿(TLC)又称 高反应黄体或黄素化卵泡囊 临床资料 肿 其发生于有卵巢功能的任何时期 或与妊娠有关 或因接 1 一般资料 我院 自 2000 年~2004 年共收治卵巢黄体囊 受外源性激素 如三苯氧胺 或有更年期月经不调史 另有一 肿误诊为宫外孕 3 例 年龄最小 17 岁 最大 47 岁 平均 34 部分无激素原因可查 岁 3 例均有性生活史及停经史 停经时间在 40 天~58 天 2 2 卵巢黄素囊肿典型的 B 超显像为单侧或双侧卵巢囊性 例有一侧下腹部胀痛 伴有不规则点滴阴道出血 下坠不明显 增大 囊壁薄 光滑 囊 内反射为均匀无回声区 或有分隔或 1 例无明显不适 血 HCG 均 1020mmol/L(HCG 药盒为北京 小网状结构 B 超室人员应熟悉此显像特点 福瑞公司生产 正常值120mmol/L),尿 HCG 均阳性(采用金标 3 HCG 阳性 仅证明妊娠 而妊娠部位在早期尚不能确 法 试纸为大卫生物技术有限公司生产) 术前 B 超均证实宫 定 又由于 B 超诊断较 HCG 诊断妊娠 明显滞后 当 HCG 阳 内无妊娠囊 左侧附件区混合型包块 2 例 直径约 3.5cm~5cm 性而 B 超宫内未见妊娠囊时 有些经验不足 的妇产科医生首 右侧附件区混合型包快 1 例 直径约 6.5cm 先考虑输卵管妊娠 TLC 有些属激素反应性囊肿 停止激素 2 术中情况 3 例患者均行腹腔镜探查术 全身麻醉 2 刺激后 能 自行消失 所以除非有并发症或为防止并发症或诊 例子宫及双侧输卵管明显充血 其 中 1 例盆腔有约 80ml 淡黄 断不明时才手术 本文中 1 例患者无任何并发症 包块小 亦 色液体 另 1 例子宫略大于正常 右侧卵巢囊肿 2 例 左侧卵 进行了手术 患者增加了不必要的痛苦和